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6月16日,湖南省公共资源交易中心下发了一则《关于对部分中标药品进行价格纠偏的通知》,其中,对6个品规的原挂网价格进行了调整;对4个品规进行了暂停挂网。
究竟是出于什么原因,该中心对上述品规进行了集中纠偏?《通知》中没有细言,只是提及“根据2016年相关审计反馈意见”,按照医药集中采购联席会议议定原则,对部分相关药品进行价格纠偏。因此,只根据这一个通知,笔者也无法推测判断此次纠偏的最终缘由。
但是,瘳瘳只言片语中,有两点值得引起大家的思考 :一是审计介入,二是医药集中采购联席会议 。通过湖南下发的通知,可见看到,审计部门与医药集中采购联席会议的威力。平常不出面,重则快拳出手,雷霆一击。
关于审计方面介入医药集中采购领域,这些年来其实并不是新鲜事情。
那么,在药品集中采购中,审计主要发挥什么作用?宁夏审计网官网于2016年12月13日刊登的一篇名为《浅谈医院审计的重点》中,明确指出,审计人员应当重点关注药品、医用耗材的采购程序和供应价格。
揭露违规采购 、医院或医院工作人员收取回扣等问题 。
神秘机构——省级药品医药集中采购联席会
2010年6月2日,国务院纠正行业不正之风办公室、卫生部、国家发展和改革委员会、监察部、财政部、国家工商行政管理总局、国家食品药品监督管理局联合印发了《药品集中采购监督管理办法》的通知(国纠办发〔2010〕6号)。
于是,在此通知的基础上,全国各省在开展药品招标(集中)采购时,均成立了一个决策机构,名为药品医药集中联席会议(也有地方称为:省级药品集中采购制度改革工作专责小组,例如广东)。
结合湖南来看,《湖南省2013年医疗机构药品集中采购实施方案》明确要求,在湖南省医药卫生体制改革领导小组(以下简称“省医改领导小组”)的统一领导下,湖南省医药集中采购联席会议(以下简称“省联席会议”)负责全省医疗机构药品集中采购工作的组织领导。
这个省级药品医药集中采购联席会往往是怎么组成的?
根据目前通行的规则,这个联席会往往是由省卫生计生委、省物价局、省发改委、省人社厅、省经信委、省食品药品监管局、省公共资源交易中心(药品集中采购执行部门)等相关部门和单位组成。
联席会议最忙的时候往往是在省级药品集中采购筹备、进行、评标、总结的几个关键节点。主要的职能是组织协调全省药品集中采购工作,承担全省药品集中采购工作的全程监督和监管工作,协调查处违纪违规行为等。
而在不招标时,联席会议主要的职能是:
研究制定药品集中采购领域年度工作计划;
同时,研究其它各省政策;
讨论新一轮省医药集中采购相关事宜。
结合这两点,我们可以看出,一个省的药品集中采购,看似集中于一个相对固定的时间与阶段,但是在执标阶段,像审计、联席会、市场价格调查、舆论影响、质量检验等环节,仍然能对药品价格产生波动影响。
这就要求药企要时刻绷紧弦,不能放松,密切关注相关政策变化,从而提前部署,进行应对准备,以确保市场采购顺畅、持续。
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