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省级药品中标价被纠偏的幕后

山东风轻

新浪医药专栏作者,医药独立观察者,新浪微博:@山东风轻


    

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6月16日,湖南省公共资源交易中心下发了一则《关于对部分中标药品进行价格纠偏的通知》,其中,对6个品规的原挂网价格进行了调整;对4个品规进行了暂停挂网。


究竟是出于什么原因,该中心对上述品规进行了集中纠偏?《通知》中没有细言,只是提及“根据2016年相关审计反馈意见”,按照医药集中采购联席会议议定原则,对部分相关药品进行价格纠偏。因此,只根据这一个通知,笔者也无法推测判断此次纠偏的最终缘由。


但是,瘳瘳只言片语中,有两点值得引起大家的思考 :一是审计介入,二是医药集中采购联席会议 通过湖南下发的通知,可见看到,审计部门与医药集中采购联席会议的威力。平常不出面,重则快拳出手,雷霆一击。


关于审计方面介入医药集中采购领域,这些年来其实并不是新鲜事情。

笔者检索湖南省审计厅官方网站发现,去年以来,包括常德、湘西州等地的审计人员,深入医疗机构对药品集中采购的情况进行了仔细核查。 除了湖南之外,湖北、山东等地的审计更是动作频频。


综合法制网等媒体相关报道,2016年7月26日,在湖北省十二届人大常委会第23次会议上,所作的《关于2015年度省级预算执行和其他财政收支的审计工作报告》中显示,湖北省审计厅组织对2015年省级药品集中招标采购政策执行情况进行了专项审计调查,主要调查了省卫生计生委、省公共资源交易中心,部分医疗机构、相关药品生产和流通企业。 

那么,在药品集中采购中,审计主要发挥什么作用?宁夏审计网官网于2016年12月13日刊登的一篇名为《浅谈医院审计的重点》中,明确指出,审计人员应当重点关注药品、医用耗材的采购程序和供应价格

看是否严格执行自治区卫生部门“药品三统一”政策,各种药品价格的调整是否及时,药品加价是否符合国家相关规定; 
医用耗材是否通过政府采购,进销价格是否合理合规 ;

揭露违规采购 、医院或医院工作人员收取回扣等问题 。


神秘机构——省级药品医药集中采购联席会


2010年6月2日,国务院纠正行业不正之风办公室、卫生部、国家发展和改革委员会、监察部、财政部、国家工商行政管理总局、国家食品药品监督管理局联合印发了《药品集中采购监督管理办法》的通知(国纠办发〔2010〕6号)。

《通知》明确要求:药品集中采购监督管理工作实行分级负责、以省级为主,相关职能部门按照法定权限各负其责、密切配合的领导体制和工作机制。各省、自治区、直辖市可根据本地区实际,确定药品集中采购监督管理机构的组织形式和基本职责。 

名称


于是,在此通知的基础上,全国各省在开展药品招标(集中)采购时,均成立了一个决策机构,名为药品医药集中联席会议(也有地方称为:省级药品集中采购制度改革工作专责小组,例如广东)。


结合湖南来看,《湖南省2013年医疗机构药品集中采购实施方案》明确要求,在湖南省医药卫生体制改革领导小组(以下简称“省医改领导小组”)的统一领导下,湖南省医药集中采购联席会议(以下简称“省联席会议”)负责全省医疗机构药品集中采购工作的组织领导。


组成


这个省级药品医药集中采购联席会往往是怎么组成的?


根据目前通行的规则,这个联席会往往是由省卫生计生委省物价局省发改委省人社厅省经信委省食品药品监管局省公共资源交易中心(药品集中采购执行部门)等相关部门和单位组成。


职能


联席会议最忙的时候往往是在省级药品集中采购筹备、进行、评标、总结的几个关键节点。主要的职能是组织协调全省药品集中采购工作,承担全省药品集中采购工作的全程监督和监管工作,协调查处违纪违规行为等。


而在不招标时,联席会议主要的职能是:

组织学习相关会议精神; 
研究本年度省级卫生计生委药政工作要点;

研究制定药品集中采购领域年度工作计划;

同时,研究其它各省政策;

讨论新一轮省医药集中采购相关事宜。


结合这两点,我们可以看出,一个省的药品集中采购,看似集中于一个相对固定的时间与阶段,但是在执标阶段,像审计、联席会、市场价格调查、舆论影响、质量检验等环节,仍然能对药品价格产生波动影响。


这就要求药企要时刻绷紧弦,不能放松,密切关注相关政策变化,从而提前部署,进行应对准备,以确保市场采购顺畅、持续。


*声明:本文由新浪医药专栏作者原创投稿,观点仅代表作者本人,不代表新浪医药新闻立场。转载该文章,须注明作者及来源于新浪医药。


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