7月3日，万市社区卫生中心急救点
成功救治一位急性冠脉综合症病人。
急性心肌梗死有多恐怖？
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
心梗在急诊患者中危险最大，它具有病情重、发病急、变化快的特点，其死亡率达到10%-13%，对人们的生命健康带来了极大的威胁。目前全球每年有1700万人死于心血管疾病，其中有一半以上死于心梗。近年来本病在我国呈明显上升趋势，已接近国际平均水平。本病起病急，变化快，随时可能猝死。
八旬老太太因胸闷、气急就诊
诊间时突发胸痛
7月3日 上午8:12分
82岁李奶奶因感头晕、胸闷不适2小时到万市社区卫生服务中心就诊，就诊时突发胸痛，接诊医生立即对其进行体格检查并没有明显阳性体征，考虑其有冠脉综合征的可能，故予心电图检查。
心电图提示显著ST-T改变，下壁心梗
下壁心梗 ？？?
这四个字马上从接诊医生脑海中划过，立即予心梗治疗药（硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、曲美他嗪片）给患者服用，并告知家属患者，立即联系120派车，万市急救站接到指令，在2分钟内发车转送病人。
在转送过程中随车医生给予患者心电监护，继续吸氧，并将心电图发在区一院胸痛中心微信群，一院院长何正飞院长初步诊断为急性下壁心肌梗死，要求与家属沟通，告知家属需立即急诊PCI术，并电话通知急诊室做好救治准备。约30分钟后急救车到达医院急诊室，医院已经开通绿色通道，迅速将患者送入导管室。因该例患者在现场进行了心电图检查，及时发现“心梗”，并给予了“心梗药物”进行双抗治疗和快速通知医院，大大缩短了救治时间，患者通过PCI治疗，目前已转入区一院ICU进一步治疗。
该患者从发病到确诊，万市社卫中心医生诊断明确，及时处理、告知及转运，为病人争取的宝贵的抢救时间；120指挥中心协调有力，实现了院前急救的无缝对接，为急救病人得到安全、有效、及时的医疗救治提供了有力保障。
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再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，减少死亡。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。“时间就是心肌，时间就是生命”。因此，如果能在院前给予病人十二导联心电图检查，对急性ST段抬高型心肌梗死患者尽快做出诊断，并给予相应处理，快速通知有急诊PCI条件的医院，能有效缩短DTB时间，使冠脉得到更快速的再灌注，提高患者生存率和预后。
若在发病的初期做到早发现、早诊断、早治疗可以有效挽救患者生命，降低急性心肌梗死患者的病死率。而急救的一系列措施，尤其院前的急诊急救和转运工作在急性心肌梗死的治疗中有着至关重要的地位。
这又是一次完美的院前院内急救无缝对接的经典案例
来源 万市社卫中心
