医生集团发展前景是光明的，但其发展道路还有很长一段路要走，并且，这条路上充满了荆棘与坎坷的。
作者 | 戚向坤
来源 | 中国县域卫生
李刚作为骨卫士医生集团联合创始人、董事、总裁，既是医生集团的参与者，又是实践者，他在医生集团投资运营的过程中也遇到的一些困难，在第三届中国医生集团大会上，他分享了骨卫士医生集团在发展中遇到的问题与解决问题的经验。
李刚说：“共谋、共生、共赢是我们骨卫士医生集团的经营理念，今天的大会，我们所有医生集团汇聚在一起，我们也应该秉承这样一个理念。”
五项改革共谋医生集团发展路
国务院于2016年12月27日发布了《关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》（国发〔2016〕78号），其中分别从医疗、医药、医保三个角度进行了阐述，这里面比较核心的问题，还是集中在医疗资源的总量供给不足、资源分配不均衡、补偿机制扭曲等方面。其次，在医药、医保方面也是存在一定的问题。未来五年，我国医疗产业发展的大的趋势是什么样的？李刚认为，主要是由五个部分构成。
第一个，供给侧改革。“十二五”期间，政府主要是围绕供给侧改革在开展工作，也分别从保基本、强基层和建机制分别做了一些工作。随着我国的“十三五”规划的出台，政府根据改革规划，要做分级诊疗、新的医院管理制度建设、全民医保、药品供应保障制度、综合监管的服务，以及开展公立医院改革等工作。
“在社会上，无论是学者，还是医院院长，抑或医疗体制里面的人，对这些改革持否定意见和不同看法的人特别多，尤其是前两项，分级诊疗和公立医院的改革，很多公立医院的院长说这个事情根本就做不成，不可能做成，因为什么呢？那就是这其中的利益关系特别的复杂，存在很多的阻力。医生集团想要有一个好的发展方向，最重要的是两个方向：一个是人事制度改革，让医生会流动起来，另一个是多元化办医，让民营医院机会越来越多。”李刚如是说。
第二，医疗改革。基于国家大的政策是民营医疗和基层医疗，未来在政府监管会有一个很明确的制度，届时，第三方医疗体系考核评价将是一个非常好的投资机会。
第三，医药改革。作为医生集团，其实就是在做供应链相关的工作。因为医生集团的营收是多元化的，所以从供应链改革入手也是大势所趋。
第四，医保改革。我国推行医保政策，其中有一些很重要的角色，就是商业机构、保险机构、有机会参与社会医保的经办等，这是比较好的投资机会，还有医疗职业险也是一个好的发展方向。
第五，人事制度改革。公立医院的人事制度改革关乎到公立医院的医生，更关乎到公立医院的发展和存亡，同时，也关乎医生集团，如果没有相应的人事制度的改革，医生集团也不可能召集更多的人。
挑战与机遇并存
医生集团在未来面对着威胁和挑战，同时也有机遇。医生集团的发展要探测到医改的核心，再者医生集团也是资源配置的必由之路。根据中信证券的报告，医生集团能为医生带来患者资源、品牌效应、风险防范、资源共享四个方面的好处。而作为医生集团，应该怎么做，围绕哪几个方面做，应该做到什么程度，李刚认为要做好这些，主要有四个重要竞争力模型：
第一是技术水平，医生集团中的医生的技术水平一定要很高，至少要比合作的医院，比托管的医院的水平要好，要有医生集团自己独特的特点。
第二是人才结构，如果做一个医生集团，必须有医生团队和运营管理团队两者结合，共同发展，以企业化的运营做医生集团才能做好。
第三个是管理制度，一方面是管理体系，制度流程，一些标准化，另一方面是相应的激励机制和专家的利益分配方式。
第四个是商业模式，如果没有一个好的商业模式，即吸引不了投资者，也不一定会赚钱，即便赚了钱也无法搞扩张，所以扩张能力和商业模式有很大的关系。
这四点构成了医生集团的核心竞争力和架构，是一个价值评估的模型。
医生集团面临的挑战来自于内部和外部，内部压力比如说优秀的医生非常匮乏，但比医生更匮乏的是运营管理人才，究其原因是医疗运营管理人才大部分都进入了公立医院，不愿意出来。
再者，就算他真的来了医生集团也不一定用得上，因为大家的思想观念不一样，培养的人才不一样，所以要经过一段时间的磨合。第三个是莆田系系出来一些医疗运营管理的人才，他们在文化、理念方面要进行融合之后才能吸纳过来。
医疗的文化和企业文化是有差异的，包括在经营方面理念方面都是不同的，所以如何让企业文化和医生集团有效的融合，大家互相理解互相支持，这是医生集团内部的挑战。资金对于医生集团的重要性是不言而喻的，缺少资金医生集团就无从谈发展。
再者，面对投资者的种种要求也是对医生集团的一个挑战。
对于医生集团来说，来自外部的压力和挑战：
第一个是政策的变化和法律法规的合规性。比如医生集团有无营业执照是否合规？
第二个是业务的不稳定性，医生集团早期是以轻资产形式运营，大多数是依附于当地技术、管理比较落后的医院，其中就有一些医院不遵守合同，这对医生集团是一个外部挑战。
第三个是资金实力，现在，大财团、行业巨头也在做医生集团，这对于其他的医生集团来说是一个非常大的挑战。
关于医生集团发展趋势与机遇，李刚这样说：“医生集团的发展趋势，我认为第一个是医生集团的数量会快速增加。第二个马太效应很快会显现出来，会有一些行业开始整合淘汰，出现专科行业的巨头。第三个资本和产业驱动的医生集团的集团，应该快速发展和出现。
“而发展机遇主要有三点，第一要学会和“土豪”作朋友，不能成为敌人，形成业务合作伙伴，进而使自己的医生集团快速发展壮大，把我们自己的业务快速做起来。第二要懂得包装与宣传，把医生集团做好，就能有机会获得的投资。第三是要形成医生集团和医院的协同和联合。”
五年规划成就中国最好的骨科医生集团
骨卫士经过一年多的发展，目前已经形成了一定的规模，在业界也有一定的口碑，在发展过程中也遇到了不少挑战，但目前，骨卫士已经拥有了自己的全职专家。同时，他们也在布局线下的医院，今年将完成两家医院的实体布局。
任何一个企业的发展，内在的凝聚力和动能，在于企业发展的理念，骨卫士的发展理念有三个理念，第一是3S理念，第二是3C理念，第三个是3E理念，3S理念就是骨卫士医生集团服务于患者、医生和医院，这也创立骨卫士的初衷。3C理念是经营理念，就是共谋、共生和共赢。3E理念是经营的核心，就是骨卫士要成为学科建设专家、运营管理专家和病源管理专家。
骨卫士未来五年的业务布局，向着多元化和集团化的布局发展，向着多产业发展。骨卫士医生集团发展的战略和目标内容主要为：第一是青年近卫军战略，这是对后备人才，储备人才的培养。第二个是文化创新战略，就是让企业文化和医疗文化有效融合。第三个是医教研一体化，这是与产业布局相关的。第四是轻重结合的战略，既做医疗合作，也做实体医院。第五是专科中心战略，要打造几个核心专科，发展医生集团学术专科的能力。第六是开放合作战略，与专家之间形成多种合作模式。
“我们发展的目标是什么呢？首先，我们既然做了一个医生集团，既然做骨科，我们就有一个宏伟目标，我们一定要做中国最好的骨科医生集团。其次是集团化发展，基于医生集团的业务布局和总体规划，一定要做集团式的发展。第三是做连锁式的发展，在集团化的背景下，我会在全国各个地区，甚至可能在更大的区域里面，去做连锁式的发展，这个连锁和传统拿牌照不太一样。”李刚说。
