目前我国高血压患者达4亿多,在所有慢性病中高血压的发病率排第一,其患病率上升的主要原因和人们自我形成的一些不良的生活方式有关,如何有效防治高血压,本期我们请来潮安区人民医院内科副主任医生陈炀森,一起来聊聊高血压相关知识。
视频约22分钟,建议在wifi环境下观看,土豪随意
什么是收缩压?什么又是舒张压?血压的正常值是?
血液在血管中流动时,对血管壁的压力就叫血压,心脏收缩时的压力叫收缩压,对应的,心脏舒张时的压力就叫舒张压。临床上许多老年患者收缩压很高,舒张压不高甚至偏低,称为单纯性收缩期高血压,一样属于高血压,需要干预。
一般高血压患者血压降至140/90mmHg以下,65岁以上的老年患者可以适当放宽到150/90mmHg,合并其他慢性疾病时血压目标值应个体化,具体情况具体分析,一般需降至130/80 mmHg以下。冠心病患者舒张压不宜降得太低,一般不低于60mmHg。
临床上凡是血压升高都要按高血压治疗?
诊断高血压病要排除继发性高血压的可能,一些疾病会导致血压升高,比如原醛、肾动脉狭窄等,这类疾病一般发病较年轻,血压较高且常规降压药物效果差,原发病治疗好了血压自然恢复正常。
高血压发病原因
高血压发病机制很复杂,与许多因素有关,有些可以控制,有些无法控制。
1、年龄越大,高血压患病率越高,但并非“正常现象”,即不能
认为年纪大血压就高是理所当然的事。
2、摄入盐越多,越容易得高血压。我国高血压患者的主要病因就是吃得太咸。WHO建议一般人群每日食盐量为6—8克。高血压患者还应减量,最好4g左右。
3、抽烟是公认的发病因素之一。
4、肥胖也是发病因素之一。体力活动减少是造成肥胖的原因。现在随着生活水平的提高,我们的运动越来越少。
5、精神压力大,交感神经会随着兴奋,时间长了血压也会增高。
高血压的危害
高血压是心脑血管病的首要危险因素,会引起脑卒中、心肌梗死等许多严重疾病。主要累及脏器包括:
脑:脑出血、脑梗塞等;
肾脏:继发肾功能不全,直至发展到尿毒症;
视网膜:后期可导致视网膜出血、水肿,严重时导致视神经乳头水肿;
大动脉:长期高血压导致血管压力大,会形成动脉瘤,随后发展成夹层,还有动脉硬化,导致局部缺血等。
一旦确认自己的血压高了,接下来要做哪些检查?
确认血压高了,建议及时到正规医院完善相关检查。
生化指标(包括电解质、血糖、肝肾功能、血脂等)、血常规、小便常规、微量蛋白尿、心电图、胸片、超声心动图、颈动脉超声、眼底检查等。
可以选择的项目:肾和肾上腺的B超/CT/MR、动态血压、肾素-血管紧张素-醛固酮测定、睡眠呼吸监测等。
在家监测血压需要注意什么?
人的一天一般有两个血压高峰,分别在上午7~10点,下午3~7点,所以想知道自己血压峰值的话可选择这两个点测量。测量血压要在安静状态下测量,测量前30分钟最好不要进食,测量前要排空膀胱,先休息5~10分钟,运动后要休息半小时,以消除劳累或紧张对血压的影响。测量时不要说话、活动。建议每天早晨和晚上各测一次为佳,记录在案,观察长期血压波动情况。初诊者、血压不稳定者、更换降压药物者更要连续监测。
降血压是一个持久战,病人在求医过程中还要注意什么误区?
病人切忌急于求成,要求血压快速达标。有些病人吃药两三天发现血压不降,就急着换药换医生,这是不对的。一般医生开始治疗治疗时都会相对谨慎,剂量偏小,慢慢调整,平稳降压,尽量避免血压波动,兼顾器官保护。而且有些药物达到稳态需要几周的时间。所以频繁换药换医生对病人不利,血压波动太大反而会出现各种问题。
什么样的生活方式对高血压患者来说才是正确的?
减少盐摄入,<4g/d 少吃各种盐菜及盐腌食品,每日脂肪摄入少于75g 远离反式脂肪,补充适量优质蛋白质(推荐鱼类蛋白质—,高钾高钙饮食:如绿叶菜 鲜奶 豆,多吃蔬菜、水果。饮食适量、定时。适量运动,戒烟限酒、心理调 共同构成健康生活方式。
播出时间调整
潮安综合频道,周三 19:50
重播时间
潮安综合频道,周四 11:30
潮安传承频道,周四 21:15
敬请关注!
———————————
—THE END—
编辑:木木
潮安卫生计生