俗话说“生命在于运动”,但运动肯定要损伤和消耗运动系统。膝关节是人体各种活动中负荷较大的关节之一,日常生活中的行、走、坐、卧、跑、跳等活动都离不了它,负重的一些锻炼,或者是一些冲撞性的锻炼,容易促发膝关节的骨关节炎。那么,该如何科学运动,保护我们的膝关节呢?
温小粤,中山大学第三附属医院医学博士。
主研方向:四肢及其关节疾病的外科诊疗,运动医学、四肢骨肿瘤及小儿骨科的诊疗。
医疗专长:四肢及其关节的创伤、骨关节疾病的诊断和治疗;运动医学创伤的治疗,擅长膝、踝软骨、韧带损伤的关节镜治疗;四肢肿瘤及小儿骨科损伤、畸形及其他骨病的诊治。
2017年3月,温小粤博士进驻潮安区人民医院,对口帮扶一年。
关节面软骨损伤和骨性关节炎
关节面软骨损伤和骨性关节炎是常见的膝关节病,一个病发展中的先后二阶段。
关节面软骨通常因外伤,可能是轻微但日积月累的劳损,而破损,软骨不能完全原样自我修复,或根本无法自我修复,就长出骨赘填充,或在关节面上留下一个“坑”。
关节面软骨损伤由于没有软骨缓冲,骨面互相摩擦直接产生膝关节痛的症状。具体的疼痛可以为:上下楼疼痛、久坐起立时膝关节僵硬疼痛,严重时静坐和躺下、起身时疼痛也存在。到医院看病时,骨科医生能够会根据病人的病史、体格检查、影像学检查等综合考虑作出诊断。
治疗上,轻度和部分中度的骨关节炎患者可以选择口服药物、关节腔注射药物等治疗,部分中度、重度患者需要手术治疗,例如高位截骨术、全膝置换术。
半月板损伤
半月板损伤可以发展到关节炎,它常常是因为运动而造成的。同样,前交叉韧带损伤、侧副韧带损伤也可发展到关节炎。
半月板是长在股骨远端和胫骨平台之间两片软骨,内外侧各一片,作用是填充关节腔,缓冲压力。前交叉韧带的作用是防止胫骨前移,侧副韧带是防止膝关节侧向的松弛 。它们常常在转向、急停运动中损伤,可以是部分断裂,也可以完全破裂。损伤后膝关节出现不稳定,乏力,严重的可以使关节面软骨破损,出现上面讲的骨关节炎症状。到医院看病时,骨科医生能够会根据病人的病史、体格检查、影像学检查等综合考虑作出诊断。
治疗上,大部分患者需要手术治疗,例如膝关节镜治疗。
滑膜炎
滑膜炎主要是由于气候变化、劳累、病毒感染等诱因引起。它的症状是关节肿痛。但是膝关节肿痛并不都是滑膜炎引起的。另外还有一些关节痛是肌腱炎,肌腱炎一般由劳损引起,有比较明确的劳累史。症状是关节单个点痛。
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“骨刺”是关节软骨损伤后机体的自我修复的一种形式,这种形式虽然不完美,但也有一定功能。除非“骨刺”卡在关节负重面影响到关节运动,否则没必要进行治疗。目前没有任何药物可以根除“骨刺”,一些声称能根除“骨刺”的药物都是骗人的。
那么,该如何科学运动,保护膝关节?
凡是直立的运动都对膝关节产生磨损。
常见运动的利弊:
▲跑步、快走
• 简单易行
• 全身运动,对加强心肺功能锻炼有好处
• 对下肢关节一般磨损,须适量进行
▲游泳
• 需特殊场地
• 全身运动,心肺功能锻炼
• 对上肢关节一定磨损,对下肢关节无磨损,值得推荐
▲打乒乓球
• 需特殊场地
• 全身运动,心肺功能锻炼
• 对下肢关节一定磨损,比跑步小, 锻炼协调性,值得推荐
▲瑜伽
• 场地要求小,技术要求高
• 关节运动,心肺功能无锻炼
• 关节无负重,但技术要求高,慎重推荐
▲篮球、羽毛球、足球、排球
• 剧烈对抗运动
• 全身运动,锻炼心肺
• 对下肢关节磨损较大,慎重推荐
生命不息,运动不止
今天介绍了这么多关于科学运动与膝关节的知识
你学到了多少呢?
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潮安卫生计生