作者:石惠荣,王德伟,赵丹丹,刘国红,刘全良,黄洁
出处:河北医科大学学报. 第37卷第2期. 2016年2月
关键词:心力衰竭;红景天;C反应蛋白质;血管内皮生长因子
缺血性心肌病(ICM)最常见的病因是冠状动脉粥样硬化(AS)引起冠状动脉狭窄甚至闭塞,心肌血液供应受阻后出现心肌细胞坏死、顿抑或冬眠、心肌瘢痕形成、存活心肌重构,随着心脏结构和功能改变引起心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,最终导致心力衰竭(HF)。近年来研究发现,神经内分泌失衡状态、炎症因子致使血管内皮功能失调及氧化应激等机制参与了HF的发生和进展。B型尿
钠肽(BNP)由心肌细胞合成,是一种具有生物学活性的天然激素,HF时心肌细胞受到牵张而快速合成释放入血,参与HF的发生和发展。BNP是HF诊断、评估疗效和预后的有效指标。
大株红景天注射液具有改善冠状动脉血流、保护缺血心肌的作用。本研究观察ICM 伴HF患者应用大株红景天注射液后心脏功能的改善情况,以及BNP、高敏C反应蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)的变化,探讨其改善冠状动脉血流之外的抗炎作用,报告如下。
表1 2组血糖、血脂、尿酸比较
表2 2组治疗前后LVEF、LVIDd、BNP、hsCRP及VEGF比较
红景天是生长在青藏高原的一种多年生景天科植物,其主要活性成分为红景天苷。研究表明其具有抗缺氧、抗心肌缺血再灌注损伤、减少心肌梗死面积、抑制心肌细胞凋亡等作用。它可以清除血液中过多的脂质,降低血液黏滞度,加速红细胞流速,具有防止动脉粥样斑块的形成、改善血流动力学
等作用。本研究结果显示,大株红景天注射液可以通过改善冠状动脉血流、保护缺血心肌作用,提高HF患者的心脏功能,其作用可能与抗AS炎症免疫反应及保护血管内皮功能有关。
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