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区中医院成功开展首例胃镜下食道支架置入术

2017年7月5日,渝北区中医院内镜室联合麻醉科一起,成功为一位食管癌晚期老年患者实施食道内支架置入术,术后患者吞咽困难明显缓解,手术当天可进食流质食物,治疗效果满意。

71岁的老年女性患者毛某,1年前行食道钡餐检查疑似为食管癌。近日,患者出现进行性吞咽困难、胸闷气喘、进食不畅,病情加重,如不及时治疗,患者随时可能出现身体衰竭。时间就是生命。内镜室刘晓宏主任接诊后,立即请麻醉科会诊,对病人进行综合评估。在胃镜检查中发现:食管距门齿32-37cm见粘膜肿块堵塞管腔,镜身勉强通过。因患者系食管癌晚期,已失去外科手术指征,为改善其生活质量,结合患者临床症状及镜下表现,刘主任建议行食管内支架置入术。经过术前的精心准备,在各科室的通力配合下,通过胃镜在胃内放置导丝,在导丝引导下置入覆硅胶膜支架,支架上缘距门齿30cm,成功为患者实施了胃镜下食管支架置入术术后患者吞咽困难症状立即消失,手术当天即可进食流质食物,手术效果立竿见影。该患者食道梗阻严重合并有心血管疾病,手术风险高,手术难度较大,区中医院内镜室和麻醉科专家团队,术前仔细评估,术中精细操作,为患者解除了病痛。支架置入微创技术正是利用导管、球囊导管扩张形成和金属内支架置入,使狭窄的腔道扩张、再通,为解决传统手术盲区开创了一条新路。该项技术的成功开展标志着区中医院在内镜技术方面取得新的突破,填补了我院在内镜微创治疗领域的医学空白,为食管狭窄的患者带来了福音!

据悉,食管癌是临床常见的恶性肿瘤发病率居肿瘤的第6位,吞咽困难是其临床常见症状,如果出现进行性的吞咽困难,60%-70%的患者已无外科手术指征。胃镜下食管支架置入术,是晚期食管肿瘤患者姑息治疗的重要手段。可以解决食管梗阻所致的严重摄入障碍,改善病人的营养需求,提高病人的生命质量,让生命得以延长。


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