2017年7月3日,舟曲县人民医院ICU科联合急诊科成功为一位有机磷中毒患者成功施行了首例“有机磷农药中毒血液灌流”术,填补了舟曲县人民医院此项医疗技术的空白。
家住迭部县的杨先生,因大量饮酒,与家人争吵,服用农药300ml左右,家人发现患者口吐白沫、呕吐后予口服食醋及催吐,随后来我院急诊科就诊,急诊科給予“洗胃”推注“阿托品、解磷定”等急救处理,随后转人ICU科, 收住ICU后,援藏专家董晨明主任详细的为患者查体,果断的做出救治计划,立即实施“有机磷农药中毒血液灌流”术。患者系急性有机磷中毒(重症),病情严重,随时都有可能出现意外,全科医护人员积极沟通会诊,尽快做出了治疗救治决策,向家属交代病情,后行血液灌流术。次项手术难度大,风险高,手术条件要求苛刻,目前是救治中毒的最好方法。全科医护人员应难而上,积极抢救患者生命。积极做术前准备,急查血细胞分析,大生化,凝血全套,传染病常规检查,手术前静推丙泊酚镇静,在董主任的指导下,科主任房景明和主治医师尚虎成、谈文俊在股静脉处常规皮肤消毒,戴上无菌手套,覆盖中单,2%利多卡因局部侵润麻醉,用专用穿刺包穿刺,血流量140-200ml/min,总灌流时间1.5~2.5小时,整个手术操作规范,手术顺利完成,为患者赢得了生命。
急性有机磷农药中毒是基层医院的常见危重病,对服毒量大,中毒症状重,服毒时间长,洗胃困难,伴有呼吸循环衰竭的患者,用常规的药物对抗疗法难以取得满意疗效,死亡率高,用“血液灌流”术,可以大大的提高了抢救成功率。为中毒的治疗开辟了新途径。
此次“有机磷农药中毒血液灌流”手术的成功完成,标志着我院的临床救治治疗技术水平上又迈上了一个新台阶,进一步丰富了医院多科协作诊治平台内涵。
新闻来源:办公室 李建德
责任编辑:贾占峻