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2017年7月13日被广泛地称为“CAR-T日”,诺华CAR-T产品Tisagenlecleucel(CTL-019)10:0全票通过FDA专家委员会审查,世界第一款CAR-T产品上市已经没有多少悬念,预计将会在今年10月份获批用于复发或难治性儿童和年轻成人急性淋巴细胞白血病(ALL)。
近年,PD-1/PD-L1抑制剂和CAR-T细胞疗法成为肿瘤免疫疗法最为重要的两个代表,目前,已经有5款PD-1/PD-L1抑制剂经FDA批准上市,其中默沙东keytruda和百时美施贵宝的opdivo成为已上市PD-1/PD-L1抑制剂中最为闪耀的明星。PD-1/PD-L1抑制剂市场的份额和机会已然十分狭小,然而PD-1/PD-L1抑制剂的开发热度依旧不减,笔者统计了国内市场中目前正在开发进程中的PD-1/PD-L1抑制剂类抗体药物,以供相应企业参考,数数自家各处什么身位,了解最新的竞争态势。
2017年7月5日,百济神州扬眉吐气,官方宣布与医药巨头新基达成全面战略合作,百济神州将其在研重磅药物BGB-A317的日本及亚洲以外的实体瘤开发权益以9.8亿美金里程碑付款(研发、注册、销售)授权新基,同时新基将对百济神州进行股权投资;另外,百济神州获得新基中国获批产品的独家授权, 包括ABRAXANE® 注射用紫杉醇(白蛋白结合型)、瑞复美® (来那度胺)和VIDAZA® 注射用阿扎胞苷。
这是一个值得关注的消息,10亿元人民币现金流的注入,将会更为有力支持百济神州在BGB-A317中的开发,无疑使其优势尽显。PD-1/PD-L1抗体开发已经拥挤不堪,尚处于早期研发阶段的PD-1/PD-L1抗体项目已经几乎没有弯道超车的机会。笔者根据CDE及公开数据,对目前国内处于临床申报或临床阶段的PD-1/PD-L1抗体项目做了总结,参考如下:
国内处于临床申报或临床阶段的PD-1/PD-L1抗体项目
公司 |
药物 |
类别 |
研发进展 |
信达生物 |
IBI308 |
PD-1 |
Phase III(1项),非小细胞肺癌;Phase II(2项),食管癌,霍奇金淋巴瘤 |
君实生物 |
JS001 |
PD-1 |
Phase II(2项),膀胱癌,黑色素瘤;Phase I(9项),三阴乳腺癌,神经内分泌瘤,肾癌 |
恒瑞医药 |
camrelizumab (SHR-1210) |
PD-1 |
Phase III(3项),非小细胞肺癌,食管癌;Phase II(4项),肝细胞癌,霍奇金淋巴瘤;Phase I(4项),黑色素瘤,鼻咽癌 |
百济神州 |
BGB-A317 |
PD-1 |
Phase II(3项),霍奇金淋巴瘤,尿路上皮癌,胃癌,食管癌;Phase I(1项),肝细胞癌 |
药明康德/誉衡生物 |
GLS-010 |
PD-1 |
Phase I(1项),实体瘤 |
嘉和生物 |
杰诺单抗 |
PD-1 |
Phase I,实体瘤 |
百奥泰生物 |
重组抗PD-1人源化单抗 |
PD-1 |
IND |
康方生物 |
AK103 |
PD-1 |
IND |
丽珠医药 |
LZM009 |
PD-1 |
IND |
复宏汉霖 |
重组抗PD-1人源化单抗 |
PD-1 |
IND |
思路迪/康宁杰瑞 |
KN035 |
PD-L1 |
Phase I(1项),实体瘤 |
李氏大药厂 |
STI-A1014 |
PD-L1 |
IND |
基石药业 |
CS1001(曾用代号WBP3155) |
PD-L1 |
IND申请,2017年7月17日获批 |
科伦药业 |
KL-A167 |
PD-L1 |
IND |
恒瑞医药 |
SHR-1316 |
PD-L1 |
IND |
上表中,我们可以看出恒瑞医药SHR-1210, 信达生物IBI308,君实生物JS001,百济神州BGB-A317处于优势的竞争地位,总的来说目前总计有15款药物处于IND申请或临床试验阶段,PD-1/PD-L1早期研发产品基本已无弯道超车机会。
PD-1/PD-L1抗体是近年肿瘤免疫疗法火热的开发项目,国内国外均是如此,但是留给后来者的机会越来越少,国外已经有5款PD-1/PD-L1抗体获批上市,且PD-1的临床收益和市场表现更好,PD-1/PD-L1抗体开发是具有很大风险的,例如最近默沙东keytruda临床试验中由于用药组病人死亡高于对照组,FDA紧急叫停了KN813、185试验新病人的招募。这对默沙东keytruda产品虽无非常重大的影响,但是也给该产品的临床开发带来不确定性。
相较于医药巨头默沙东,国内很多PD-1/PD-L1抗体开发企业属于初创或是规模小的创新型企业,没有默沙东强大的抗风险能力,抗体药物开发应该注重差异化。对于多PD-1/PD-L1抗体开发来讲,选择PD-1还是PD-L1靶点,用何种早期筛选方法,用何种IgG亚型,是否进行糖基化改造,FcγR的亲和力改造等等,这都是早期所应该注意的问题。
作者:Tang
编辑:Holly
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