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基层医院心包积液穿刺引流拯救孤寡老人


患者男性,65岁,孤寡老人,长期居住敬老院,多年的疾病缠身,导致目前身体状况极差。7月16日上午因胸闷气闭突然加重被院前医生救护车送至莲都区人民医院内科病区。当时呼吸困难,肢端皮肤紫苷,生命体征不平稳,生命垂危,正在值班一线站岗的陈铃医生立即开通绿色通道,与同事把老人家抬进内科病房进行抢救。



询问病情,发现近期7月3日至12日在丽水市中医院因大量心包积液(结核?肿瘤?)住院治疗,因风险高、贫困等原因,未行心包穿刺引流。出院时病因还是不明确。

患者入院查床边心包超声提示大量心包积液(右室后壁见深40㎜的液性暗区,左室后壁见深34㎜的液性暗区)



雷振东副院长了解病情后,组织科室同仁讨论,一致认为不行心包积液引流,症状不能快速缓解,同时病因不能明确。因基层医院很少开展心包积液引流操作。18日上午,当我们把病情,患者家庭情况告知丽水市人民医院心内科专家吴仙军博士的时候,他当即决定来我院进行义诊治疗,驱车一小时后赶到我院,床边指导下行心包积液穿刺引流术,病号喜极而泣。



超声定位,常规消毒皮肤,戴无菌手套



铺消毒洞巾,局部麻醉;穿刺置管,持续引流




一针筒一针筒,抽出血性心包积液

床边操作顺利,引流出血性液,查积液性质、培养,为明确病因提供必须的证据



术后半小时病人明显感觉胸闷气闭缓解,此次义诊解决了患者看病难,看病贵的问题。特别是孤寡老人更需要社会的关爱,医务人员的仁爱之心。



目前老人病情平稳,但是生活不能自理,卧床监测生命体征。

叶建美科主任组织科室自发捐助,安排同事照顾老人的三餐温饱,大爱知心不过如此吧!谁让我们是丽水市工人先锋号团队呢?






岗位中的我们。每天忙忙碌碌,在基层工作很开心,满怀激情。虽然过了做梦的年龄,心中的梦想从未磨灭。



讨论中的我们



医疗安全和患者满意度离不开护士姐妹们细致周密的服务。


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