一到暑假就有很多家长带着孩子来就诊。除了咨询要不要给小弟弟的“小弟”做手术的,还有就是小弟弟的“小弟”太小了的。男孩的生殖器是父母关注的焦点,考虑到传宗接代那简直就是天大一样滴事儿!
好奇滴请进→【贾博士讲堂】真的要给小弟弟的“小弟”做手术吗?
门诊常有一些父母带着孩子来就诊,认为孩子的小“鸡鸡”太小了。其实,这些小朋友大部分都是正常的,有的只是外观看起来很小,但真正的阴茎并不小,只是由于阴茎被埋在皮下,造成外观上异常罢了。这就是所谓的隐匿阴茎,有时也称其为埋藏式阴茎。但是,也有少数小朋友真的存在阴茎本身的发育不良,临床上需要与隐匿阴茎进行鉴别。
造成隐匿阴茎的原因有哪些?
▶包皮的异常。包皮可分为外板和内板两部分,外板就是平常可见、包在阴茎外的皮肤,其外观与其它部位的皮肤没有什么两样。内板则是位于包皮的内侧,也就是贴近龟头的皮肤。小朋友常因为包皮环较紧,无法翻开,故而看不到包皮内板;假如可以翻开,可以看到内板是比较细嫩的皮肤。隐匿阴茎的包皮外板通常太短,加上开口(包皮环)较小,造成整个阴茎被包埋在会阴部皮下。
▶包皮与阴茎之间缺少正常的固定。包皮无法贴近阴茎,以至于阴茎被埋藏在像帐篷一样的皮肤下面,从外观上看,阴茎显得很小,无法像一般男孩的阴茎那样突出明显。这种现象与肥胖没有绝对的关系,但肥胖者会使情形更加严重。
▶阴茎肉膜发育异常。肉膜位于阴茎皮下组织与阴茎体之间,当肉膜发育不良时,紧缩的肉膜包着阴茎海绵体,导致阴茎回缩在体内,不能外伸,使阴茎匿而不显。
临床表现有哪些?
隐匿阴茎除了外观有异常外
小便是会像淋浴一般,无法瞄准
有时因为包皮开口太窄
小便时会像吹气球一样
包皮先膨胀起来
然后才有尿液排出
这就是所谓的“气球现象”
除此之外
有隐匿阴茎问题的小朋友的阴茎外观上看来很小
有时好像消失了一样
如果用手将阴茎皮肤向阴茎根部挤压
阴茎体就会显露出来
但手稍一放开
阴茎体又回缩了
隐匿阴茎是否需要手术?
这肯定是家长朋友们最最关心滴!
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贾博士说这要根据小朋友临床症状的严重程度
比较轻微的,也许等年长一点就可以自行改善,无需手术;但症状较严重的小朋友,病情通常不会随年龄增大而改善,需要手术治疗。手术的适合年龄也与症状的严重程度有关,较严重者,如果要手术,尽量早一点会比较好,一般两岁左右就可以手术了。如过了青春期才手术,有时会因为皮肤不够,而需要从别的部位移植皮肤,就麻烦些,手术的效果也会较差。由于隐匿阴茎在外观上可以明显看出异常,容易使小朋友产生心理问题,引起严重的自卑感,因此一旦决定手术,也提倡早一点的好。
隐匿阴茎手术属于一种包皮整形手术,手术方法很多,不过大多是通过手术显露阴茎头,切除肉膜层纤维索带,利用充裕的包皮内板来弥补包皮外板的不足。这类整形手术,最重要的是安全和简便。千万要注意的一点是,小朋友决不可做简单的包皮环切!
如果父母的一旦怀疑自己的孩子“小弟”太小,最好到正规医院找医生看看。
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