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平安保险介入药店合作慢病管理,核心亮点在哪里?

 

糖尿病已成为我国最具挑战性的公共健康问题之一。中国医疗保险研究会及IDF(国际糖尿病联盟)相关资料显示,中国糖尿病患病人数达1.14亿,患病率为11.6%,其中2型糖尿病人占比超过90%,总数超过1亿人。

 

糖尿病治疗目前缺乏有效的干预手段,由于控制不达标,易引发并发症,包括神经病变、高血压肾功能衰竭视网膜病变心脏病、下肢血管疾病等。对糖尿病患者而言,找到平稳控制血糖的途径及控制并发症的发生,亟需有针对性的医疗保险保障。

 

目前市场上尚无真正满足糖尿病患者的医疗健康计划。一是参保限制多,如核保条件高,吸烟、特殊职业等无法参保;二是保障与需求不匹配,如常见急性并发症不包括,日常降糖药、耗材花费不报销;三是服务与效果难以匹配,未做到专业有效的随访随诊。

 

在此背景下,2017年7月,南京医药国药有限公司正式与平安健康保险股份有限公司签署了独家合作协议,共同开发并推出糖尿病并发症保险——“控糖保”,为糖尿病患者提供集“慢病监测+用药指导+健康档案管理+健康保险”为一体的、更便利、更全面的保险保障和全程慢病管理服务。

 

其核心亮点包括:①把医保目录外降糖药、仪器耗材纳入报销范围;②涵盖3大急性并发症,即糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中毒住院费用,提供1万元/年的糖尿病急性并发症住院保障,填补了同类产品很少保障急性并发症这一空白区。③涵盖包括失明、截肢、肾衰竭等7大慢性并发症诊疗费用,保障金额达5-10万元,帮助糖尿病患者有效抵御长期并发症风险和财务风险。

 

此外,南京医药国药将与平安保险通过“控糖保”实现线上线下相结合的慢病管理服务,为参保患者提供更便利、更全面、更创新的糖尿病全程管理服务:南京医药国药旗下连锁门店,将为参保患者提供定制化的“药学服务套餐”,由专业药学服务人员向其定向提供用药指导及跟踪方案、糖尿病教育及日常随访、血糖监测服务及体检数据解读、并发症风险评估等;同时在日常生活干预方面帮助患者制定个性化的饮食方案、运动计划,从药物治疗、科普教育、生活方式干预等多方面打出稳糖组合拳。

 

南京医药国药此次与平安保险的成功合作,不仅推进了自身在慢病管理上的探索进程,更为行业探索“健康保险产品+处方药销售+慢病管理”创新服务模式,未来持续在高血压管理、高血脂管理、呼吸系统等等慢病领域共同开发全新保险保障产品提供了有益借鉴。

 

来源:南京医药国药有限公司


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