多年来，85岁的张阿婆饱受腰椎间盘突出的折磨，起初只是引发大腿疼，如今已经演变成不能正常行走。近几年，张阿婆奔走于各家医院寻求良方，可治疗效果甚微。最近，广东省中医院珠海医院骨四科手术团队为张阿婆实施了椎间孔镜微创手术，成功为其解除了痛苦。术后第一天，李大爷便可正常下地行走，两天康复后出院。
张阿婆不单有腰椎间盘突出，且合并有多节段的腰椎滑脱，下肢疼痛已经近5个月，不能下地行走，夜间也因为疼痛不能入睡。为了治好病，张阿婆没少去医院，牵引、电烤、推拿、小针刀，只要和腰椎扯上边的治疗，他几乎都试过了，可效果甚微。为此，子女带着张阿婆找了好几家医院，医生都担心患者年龄太大，手术风险太高，建议继续保守治疗。
在亲属的建议下，张阿婆慕名来到中医院寻求治疗。经影像学检查，以及骨四科李勇主任和鲁尧医生的周密分析，认为主要责任在突出的椎间盘上，不需要大动干戈，椎间孔镜手术即可解决问题。“这种手术，打破了以往全麻的状况，只需要局部麻醉，手术创伤很小，切口6-8毫米左右，对于老年人而言，局部麻醉，手术风险降低很多。”李勇主任介绍。
在家属的同意下，张阿婆接受了局麻下的椎间孔镜手术。手术历时约1个小时，主刀鲁尧医生和林新源医生成功摘除张阿婆腰部趋于钙化的椎间盘组织，神经得以彻底减压。手术当天，张阿婆活动了一下下肢，发现以往疼痛难忍的情况不存在了，非常满意，忍不住为医护人员竖起大拇指。
术后第一天，张阿婆就可正常下地行走，医生为其复查显示——突出的椎间盘摘除干净（见下图）。经过2天的观察，张阿婆就正常行走，并顺利出院。
【骨科医生来科普】
何为椎间孔镜微创手术？
广东省中医院珠海医院骨四科鲁尧医生介绍，椎间孔镜手术的治疗原理很简单，就是在透视下，逐级扩张，精准地将一根直径7毫米左右的通道直达椎间盘突出的靶点位置，去掉压迫神经的椎间盘。整个手术在局麻下进行，手术中医生能与患者随意交流从而消除了患者术中的恐惧感；而且前方有一镜头，能够清晰地看到神经，故神经损伤的风险极小。整个治疗过程形似往椎间盘突出的地方发射一个微型“导弹”，导弹正中“靶心”，治疗又快又准。
椎间孔镜技术微创治疗腰间盘突出的优点很多，首先，这种手术创伤很小，切口6-8毫米左右、局麻手术、出血极少、恢复也快，术后即刻下地活动、3天后可以出院；其次，该手术能够达到开放直视手术的效果，而没有后路开放手术的创伤；最后，由于椎间孔镜技术微创治疗与传统手术的入路不同，可以避开传统手术的疤痕，因而可以很好地补救因为传统腰椎间盘术后复发再次手术时非常困难的难题。
最近两个月，中医院骨四科已经为7名70到80岁以上高龄患者成功实施了微创椎间孔镜治疗，取得了良好的手术效果，免去了传统脊柱开放手术所带来的风险和创伤。
【媒体报道】
【医生名片】
1.李 勇 主任中医师 硕士生导师
广东省中医药学会脊柱病专业委员会委员、广东省中西医结合学会骨伤科专业委员会委员、珠海市医学会骨科分会委员。
擅长：中西医诊治各种脊柱疾病和创伤骨折。擅长椎间盘突出、椎体骨折微创手术、腰椎微创内固定、脊柱矫形及肿瘤、颈椎前后路等手术。
出诊：周一上午、周三下午
2、鲁尧 主治中医师
擅长：中西医结合结合治疗颈椎病，腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松、椎体骨折、四肢创伤骨折，熟悉脊柱疾病的各种微创治疗。
出诊：周六全天
咨询电话：3325072
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