黄石市公立医院综合改革工作会议作出决定,全市将于7月31日全面推开公立医院综合改革。
▲此次改革有什么主要内容?
▲老百姓看病费用将有什么新变化?
针对广大市民关心的焦点问题,为广大读者进行深度解读,让市民全方位了解全市公立医院综合改革工作情况。
2017年7月31日零时起。
取消公立医院药品(中药饮片除外,下同)15%加成,同步调整医疗服务价格。
推进城区23个社区服务中心和乡镇卫生院与二、三级医院建立一体化管理的医共体或者技术托管方式的紧密型医联体,促进大医院的专家、资源双下沉,进一步提升基层服务能力,方便群众在家门口找专家看病。
落实家庭医生签约服务,改革医保支付制度,对基层医疗机构降低起付线、提高报销比例,实行起付线“上转补差、下转取消”政策,引导居民基层首诊、双向转诊,推进分级诊疗制度建设。相信这些具体措施将积极改善群众看病就医方面的体验。
具体调整表现“两降一升”:
降低药品销售价格,从7月31日起公立医院全部取消15%的药品加成(中药饮片外),以实际购进价为基础,实行零差率销售。
降低检验费及大型设备检查费。
提高价格明显偏低、技术含量高、不能充分体现医务人员劳动价值的部分医疗服务价格。需要指出的是,这次价格调整中,对适用于慢性病患者或部分特殊疾病患者长期性、经常性治疗的医疗服务项目,以及涉及到特殊群体的治疗项目,如放射治疗、腹膜透析、血液透析等项目价格暂不调整,不调整的部分占54%。
医疗服务价格调整“有升有降、总量控制”绝不是数字游戏,对于促进医院运行新机制建设有着导向性作用:
破除以药补医,切断医院与医药的利益链条,有利于降低药品虚高价格,有利于控制过度用药;
降低大型医学检查、检验费用, 有利于减少不必要的检查检验、控制过度检查;
提高临床诊疗、手术等医疗服务价格,有利于调动医院发展诊疗服务的积极性,提高诊疗服务在医院收入中的比重,使医院回归公益性质、医生回归看病角色、药品回归治病功能,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。
为推进公立医院综合改革工作,我市将继续深化医疗、医保、医药的联动改革。
加强医疗服务价格监督。对不执行药品零差率政策、擅自分解医疗服务项目、提高收费标准、不实行价格公示等价格违法行为,依法严肃查处。
严控医药费用不合理增长。将门(急)诊、出院患者平均费用、药占比、总费用增长率等纳入公立医院目标管理责任制和绩效考核目标,强化医药费用控制。
深化医保支付制度改革。加快推进以按病程付费为主,按人头付费、按床日付费、按疾病相关诊断分级(DRGS)付费等复合,逐步提高医疗保障水平。
全面推行药品采购“两票制”,压缩流通环节,降低虚高价格。
加强跟踪评估。对改革医院运行情况实行半年跟踪,一年综合评估,动态调整。严禁通过不合理调整用药结构、分解处方、增加自费药品使用等方式加重患者实际费用负担。
来源:黄石日报