对于女性而言，进行妇科检查对于健康至关重要。一般来说，TCT检查为必查项目。可大多数女性检查者并不知道，HPV病毒学检测对于宫颈癌筛查更为关键。HPV是人乳头瘤病毒名称缩写。通常来讲，HPV病毒是宫颈癌发生的重要致病因素，反复感染发生恶变的可能性极大。
长期以来，因HPV检测价格较高，女性在行妇科常规检查时一般只查TCT，医生常根据TCT有无异常来决定是否再行检测HPV，导致越来越多的宫颈癌患者没能及时确认病情。
本文就来自两名女性患者提出的建议——
李女士在去年8月曾发生接触性出血。在当地妇科医生的建议下做过TCT检查，结果为阴性，后因多次出现出血症状而就诊，TCT 检查始终没有异常。今年正月，患者来到临河人民医院就诊时，妇科的张雁医生建议李某再做HPV检测及阴道镜检查。在阴道镜下发现有异型血管并取活检，检测结果为：高危型人乳头状瘤病毒感染。确诊为宫颈癌一期（早期），患者随即做了根治手术。提起这段经历，患者的情绪有些激动，一方面她很感谢张雁医生的细心和医术，另一方面认为妇科检查者一定要选好宫颈筛查项目，别忽略了重要检查。她说自己想想都后怕，如果不是遇到张雁医生，后果难以设想……而另一名经TCT检查结果正常的宫颈癌早期患者谢某，在刚刚接受了冷刀锥切手术后也强烈建议：HPV早就应当纳入妇检范围内！为谢某施行手术的张雁医生说：“宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，许多患者在宫颈癌早期无感觉、无症状，凭单纯的TCT检查很难确定宫颈的健康状态，将HPV及阴道镜做为妇科筛查的必检项目，这对患者意义重大。如果在发现的早期及时清除病毒，大部分妇女会在3-4个月时间内转为正常，行早期手术的患者也大都能得到根治。
临河人民医院病理科多年来一直协助妇科完成TCT、HPV的筛查工作，病理检查准确率保持在98%以上。病理科高伟民主任说：“因HPV出结果时间较长和检查费用较高，一直不能为医生和患者发挥最大的作用，也无法排除有些患者在TCT筛查中未发现问题，却在HPV检查中出现危象的情况。”他建议：TCT应该联合HPV检测，如果出现可疑细胞，应在医生的指导下，根据情况行阴道镜活检和提高随访、复查的频率，在发现早期病变后由妇科医生进行及时诊治，防止情况进一步恶化。
自临河人民医院开展宫颈癌筛查工作一年半以来，已为664名女性进行HPV检测，发现早期宫颈癌10例，发现宫颈高级和低级病变及HPV感染150多例，因能提前干预和进行治疗，大大提高了患者的生活质量，挽救了许多家庭。
（文/图 杜慧敏）
编辑：杜慧敏 审核：门丽琴
