【荨麻疹面面观】得了荨麻疹，医生说不能吃“发物”，发物到底是个啥？

“发物”在普通老百姓的印象中，一般是指一些吃了会对病情造成刺激的食物，因此在感染性疾病或是皮肤科疾病中，例如咳嗽、哮喘、荨麻疹、湿疹等等。但具体到哪些食物属于“发物”，这个问题就见仁见智了。曾经有科学研究者统计过古代药学书里记载过的“发物”，能列在这张名单上的食物大概有70-80种左右，涵盖了15个食物种类。其中禽畜类的如羊肉、狗肉、猪肉、驴肉、獐肉、鹅、鹅蛋、鸡蛋、鸭蛋等；海鲜类的包括虾、蟹、带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、海蜇、干贝、蛏子、乌贼等；蔬菜类的包括韭菜、茴香、大蒜、葱、 韮、花椒、胡椒、川椒、香蕈等；瓜果类的如枇杷、杨梅、樱桃、桃子、杏、银杏、芒果、荔枝、甜瓜、李子等，还有一部分豆类和蘑菇。但是古代和民间传下来的这些“发物”名单是否正确呢？编者认为有部分的参考性，但绝不可全信。例如蔬菜类里，有些书把紫苏叶也列为“发物”的一种，这可能是因为紫苏叶煮水可以治风寒感冒，有一定的“发性”。但同时苏叶是可以解虾蟹毒的，在一些治荨麻疹的方子里也常用，在这种情况也把它列为“发物”是自相矛盾的。

那么现代医学怎么看待中医学里的“发物”呢？科学研究者们认为“发物”背后还是有一定原理的。多数“发物”都是偏于温性或者是富含蛋白的食物，且比较集中在动物类的食品方面。现代认为“发物”导致病情加重的机理可能有三种：一是某些动物性食品中含有某些激素，可能会对炎症状态下的机体造成一定刺激；二是这些食物里含有的异种蛋白容易成为过敏源；三是这些食物偏于辛辣，刺激性比较强，如酒精等，有引起炎症扩散的可能。从中医的角度看，多数发物是有辛温补益之性的，故忌用于实证、热证，如感冒或急性皮肤病多属于这种情况。但中医的忌口也是讲究“个性化治疗”的，因此不同人要忌的东西不一样，“发物”并不是一个一成不变的概念。如果需要确切地知道如何忌口，最好是询问医生应该忌哪个“方向”，例如辛辣、寒凉、滋腻等等，这样既便于操作又准确明了。