卢氏县人民医院成功实施我县首例胸腔镜手术

刘大伯今年58岁，2017年06月28日以“突发胸痛伴呼吸困难进行性加重5天”为主诉入住卢氏县人民医院胸脑外科（当时未分科），入院后完善相关检查诊断为左侧自发性气胸、 双侧尘肺，因刘大伯肺功能差，发病急，随时可能出现呼吸衰竭危及生命。胸脑外科副主任、主任医师段海涛立即为其实施左侧闭式胸腔引流术，术后肺复张良好，却不料拔出导管后刘大伯很快再次出现左侧气胸。

考虑为肺大泡破裂所致自发性气胸，胸脑外科主任、副主任医师张伯弘经慎重评估病情，组织科室讨论后认为：患者为肺大泡破裂引起的自发性气胸，但肺功能差，行保守治疗效果差且容易复发，常规的开胸手术创伤比较大，不利于患者肺功能恢复，生活质量较差，可以行胸腔镜下肺大泡切除术胸膜固定术，尽可能减小手术创伤，有利于术后康复，提高患者生活质量。

一切准备就绪后，刘大伯被送进了手术麻醉科。手术麻醉科主任尚卢峰、副主任赵世杰为刘大伯采取了双腔气管插管单肺通气技术进行全身麻醉，有力的保障了手术的安全进行。麻醉完成后，由胸脑外科主任张伯弘、副主任姬亚军、段海涛及王宏伟医师共同为刘大伯实施胸腔镜左侧胸腔探查，肺大泡切除术，胸膜固定术，手术历时4小时30分钟，手术全程情况十分平稳，术后刘大伯被送回病房进行严密的监护。

手术麻醉科经可视喉镜下双腔气管插管单肺通气全麻

在科室医护人员精心护理下，刘大伯恢复顺利，术后第3天即可下床活动，正常进食，术后2周复查胸部CT，左肺完全复张，生活基本自理，无明显不适。

刘大伯对这次胸腔镜手术非常满意，他万万没想到在家门口的县人民医院能用这么小的创伤挽救了危及他生命的疾病，他逢人便说：“多亏了张主任，姬主任，段主任，王医生还有待我像亲人一样的护士，要不是他们高超的技术，密切的配合，细心的照顾，我哪能恢复到现在这样子……”

胸脑外科此次为刘大伯实施的胸腔镜下肺大泡切除术采取的是腔镜下微创技术，使用现代摄像技术和高科技手术器械装备，具有创伤小（手术切口最长7-8cm,而常规开胸手术手术切口需20cm），风险低，疼痛轻，恢复快的优点，且能有效保护肺功能，使患者免受极大的痛苦，术后不影响患者日常生活行动。

该手术的成功实施，使卢氏县人民医院在胸腔镜手术治疗及双腔气管插管单肺通气技术全身麻醉方面又积累了一次成功的经验，开辟了我县此领域治疗的先河，同时为此类患者提供了就近、及时治疗的方便，免除患者外出就医途中风险，减少了外出就医的往返不便和经济负担。