施甸县医保中心“三步走”确保城乡居民医疗保险信息系统整合后安全平稳运行
近日，保山市城镇居民医保和新农合信息系统，通过并轨整合后，7月6日开通新的城乡居民医保信息系统、执行统一的城乡居民医保政策。新系统试运行过程中，出现了短暂不稳定的情况；同时，还存在一些县乡医院的相关部门对因原新农合系统录入个人信息错误、慢性病审批不录入系统等情况导致住院费用不能及时结算、慢性病购药不能报销的情况不了解，向参保者做出了一些不准确的解释或答复，导致不少原新农合参保者反映，在城乡居民医保并轨后，他们遭遇了“报销医疗费不顺利”的情况。
针对出现的问题，施甸县医保中心向施甸县人社局领导汇报后，领导高度重视，在当前“精准扶贫”工作开展的如火如荼之际，克服困难，最大限度的保留医保经办窗口人员，抽调车辆，从7月6日开始，周末加班、“三步走”确保城乡居民医疗保险制度整合与城乡居民医疗保险信息系统试运行阶段安全平稳运行，最大限度的服务好广大参保群众。
首先，多渠道政策宣传解民忧
城乡居民医疗保险制度整合期间，施甸县医保中心通过人社局网站、施甸人社公众号、微信朋友圈、QQ群等新媒体发布信息《保山市医疗保险信息系统停机公告》《慢性病患者看过来》等信息10余条、让医疗机构和乡镇医保经办点发通知、利用原新农合村医渠道将城乡居民医疗保险政策参保缴费、修改信息、住院费用报销、慢性病审核结算等政策宣传深入到村村寨寨、千家万户，让城乡居民医疗保险参保患者在了解政策的同时，免去来回奔波之苦，享受家门口的便利，同时也合理分流了医保中心的人流，缓解了医保中心的经办压力。
第二步，组织精干力量值守解难题
施甸县医保中心安排留守医保中心人员重点解决2017年6月30日零时（29日24时）至2017年7月7日零时暂停系统结算期间全县各医疗机构积压的城乡居民参保住院患者因原新农合姓名、身份证号、民族、性别出现错误导致不能报销的问题和原新农合慢性病证持有人因未经过系统审批到医院购买慢性病药品人员无法报销的现场审批，7月6日至12日，共修改个人信息1600多条，审批慢性病500多人，接受群众咨询2000余人次。
第三步，培植基层医保经办力量便民惠民
施甸县医保中心除了在经办窗口搭建平台破解难题的同时，在医保中心主任张学平同志的带领下，一行4人，历时5天，驱车800多公里，实地深入甸阳、仁和、由旺、水长、何元、太平、姚关、摆榔、万兴、酒房、旧城11个乡镇（社区）社会保障服务中心医疗保险经办窗口连接“金保工程”专网、落实人员配备、安装、调试城乡居民医保系统，并就具体的人员信息修改维护、慢性病审批、缅籍人员参保待遇享受、未办理金融社保卡人员出院结算方面就行了培训；远程指导木老元、老麦两个乡镇（社区）社会保障服务中心医疗保险经办窗口安装安装、调试城乡居民医保系统和使用，力争“安装一家，培训一家，使用一家。”同时到乡镇卫生院收费窗口现场调研出现居民医疗保险系统整合后的待遇报销出现的问题，及时答疑解惑，针对出现的共性问题，医保中心统一集中整理后上报市医保中心，切实解决医疗机构的实际困难。
施甸县医保中心“三步走”举措确保了出现居民医疗保险信息系统整合期间安全平稳运行，为城乡居民医保工作的顺利进行打下了坚实基础。在今后的一段时间里，施甸县医保中心一如既往以参保群众关注为宣传切入点，以惠民政策为宣传立足点，将城乡居民医疗保险政策送进社区和基层乡村，“重服务、亮承诺、做表率、立标杆”加强自身经办能力建设和指导乡镇（社区）社会保障服务中心医保经办窗口服务好广大参保群众，使党的医保惠民政策真正做到了家喻户晓，深入人心，进一步拉近百姓与人社部门的距离，为今后各项业务的深入开展奠定扎实基础。
（施甸县医保中心田斌奇供稿）
