儿童少年心理行为问题包括：言语和语言发育障碍、注意力缺陷多动障碍、特定学校技能发育障碍、品行障碍、孤独症、儿童社会功能障碍、智力发育迟缓、情绪障碍、创伤后应激障碍、抽动障碍、进食障碍、睡眠障碍等。
张晓丽，女，主治医师，硕士研究生，毕业于北京大学医学部，儿童精神心理专业。曾于中国听力语言康复中心从事儿童心理疾病、行为问题诊断及康复工作近6年时间。曾接受过应用行为分析治疗、感觉统合训练、游戏治疗等系统心理学培训。曾以第一作者于《中国心理卫生杂志》发表文章1篇、参与发表文章6篇。现于海阳市中医医院康复中心开展儿童心理行为干预业务。
2017年｜夏
儿童心理行为干预中心隶属于海阳市中医医院康复中心。现拥有全套评估软件及工具、康复训练玩教具及器材。可进行感觉统合训练、社会交往认知训练、注意力训练、行为矫正训练、言语训练及儿童潜能开发；韦氏幼儿及儿童智力测试、希内学习能力评估、Gesell婴幼儿发育评估、格雷费斯精神发育测验；儿童气质、行为、情绪、适应行为、家庭教育等46个心理量表的评估。可针对所有儿童提供心理、智力、行为全方面的评估，制定训练计划。
临床案例：
然然3岁了到了该上幼儿园的年龄，进行入园评估时发现孩子上蹿下跳难以配合，幼儿老师推荐来就诊。
奶奶、爷爷、妈妈带着然然进了办公室，进来以后然然没有和任何人打招呼便开始玩屋子里面的玩教具，而且拿一个玩具玩一下下随一扔便又开始玩另一个，没有一位家长制止孩子的行为，奶奶在然然身后收拾残局，我拿着一个玩具试图吸引然然可以坐一会，可是徒劳，坐一会便跑了。询问家长然然的一些情况。
医：然然比较好动呀。
奶：好动的孩子才聪明呢。
医：在家可以坐住15分钟以上吗？
奶：看动画片、玩手机、玩平板的时候可以坐一个多小时呢！
医：玩玩具或者看书的时候呢？
奶：也可以玩一段时间。
医：是一次玩一种东西吗？
奶：很多车、枪一起玩。
医：玩具给他收纳分类整理吗？
奶：都是他的就堆在那他自己玩整理什么。
医：坐着玩的时候小动作多吗？
妈：手脚有小动作。
医：在超市收银台可以耐心等待吗？
妈：不能，到处跑闹。
奶：孩子不都那样嘛。
医：在家脾气大吗？
妈：脾气大，经常因为小事情不满足他就大哭大闹。
奶：瞎说，没有他爹脾气大，脾气不大。
医：然然，你几岁了？
然：六岁。
我：啊？你有那么大吗？
然：一岁。
我：然然，告诉阿姨，这是什么颜色的？（红色）
然：绿色
我：那这是什么形状的（圆形）
然：不知道
……
医：家长还有什么要补充的吗？
妈：孩子经常吃手，有事情做的时候好一点一闲下来就经常吃。
张大夫给了妈妈一份注意力缺陷多动障碍的评估量表，和妈妈交代一定如实回答。然后给然然进行韦氏幼儿智力测试，由于然然注意力不集中原本50分钟的测试进行了90分钟，为了结果客观准确每20分钟让然然玩一会再继续进行。
智力测试结果为69分，一般儿童智力为100分左右，考虑轻度智力发育迟缓。注意力缺陷多动量表结果为18分，超过诊断界限值，结合然然在办公室的表现和家长反映的情况考虑为注意力缺陷多动障碍。建议进行感觉统合训练、注意力训练、社会交往认知训练、行为矫正训练。
告知家长诊断结果后奶奶表示不能接受，奶奶说：“孩子不都是好动的吗？我们然然非常聪明，绝对不是笨孩子，在家手机电脑玩得可好啦，看大人操作一次就会了，我都不会呢。”
奶奶在家是比较强势的，家人商量了一会决定不进行康复训练，奶奶坚持认为孩子还小，大点就好了，不要进行康复训练。
然然进入幼儿园后不会和小朋友交往玩，经常打小朋友，坐不住，经常下座位，有时还扔东西，老师教的基本的颜色形状然然也学不会。老师向家长反应然然在幼儿园的表现后家长才认识到问题的严重性，奶奶也终于承认然然的问题，主动找我进行康复训练，每天进行感觉统合训练和社会交往认知训练两节课程，课程中合并着注意力训练和行为矫正训练，经过一年的训练然然的情况改善非常明显，能够坐得住一段时间了，注意力明显改善，可以和小朋友们互动玩耍，智力测试结果由68分提升至80分，家长要求继续康复训练，希望将来可以适应学业。
注意力缺陷多动障碍主要表现为注意维持困难、多动控制困难、冲动控制困难。
根据湖南2004年流行病学调查的数据，儿童心理行为障碍患病率为14.89%。其中智力心理发育障碍的百分数9.35%，注意力缺陷多动障碍的百分数7.68%，行为障碍的百分数8.57%，情绪障碍的百分数1.02%，躯体化障碍的百分数0.352%，其他障碍的患病率相对较小。
0-3岁是儿童心理智力发育的关键时期，也是良好性格、行为习惯形成的关键时期，亦是康复的关键时期，其次是3-6岁。作为家长需要对孩子负责，首先认识并接受孩子与其他儿童的差异，然后找到相应的机构进行诊断及康复训练，争取将来可以正常学习工作生活。若不进行任何干预，随着年龄增长患儿与正常儿童的差异会越来越大。
欢迎广大家长朋友们前来咨询，正常儿童可给予家长促进儿童心理智力发育建议及儿童行为问题矫正方法等；存在智力发育落后、感觉统合失调、注意力不集中、孤独症等问题儿童可进行诊断评估、康复训练及家庭康复指导。
地址：海阳市中医医院康复中心4层
电话：3109832
信息出自：康复中心
编辑排版：中医小编
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