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南北不仅有“甜咸”之争,更有体质差异

编辑:流岚                

      关于南北饮食口味的甜咸之争,最早是由一碗豆腐脑开始的,后来随着网友讨论的深入,月饼、粽子、汤圆、番茄炒蛋等都加入了“战争”,到底是吃甜的还是吃咸的?引爆了一场美食界的“世界大战”。我国幅员辽阔,南北地区不仅气候地理和饮食习惯不同,体质类型也会明显不同。

      体质是指在人生命过程中,在先天遗传和后天获得基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的及相对稳定的特性。体质秉承于先天,得养于后天,除先天因素外,后天的生活方式和环境因素都对体质的形成和影响产生作用,毕竟人们生活在自然界之中,气候、地理环境等各种因素必然会影响体质的形成。


      有研究人员对南北地区的体质进行了调查研究,以北京和广州地区两地为例。广州地处中国南部,濒临南海,海洋性气候特征特别显著,具有温暖多雨、光热充足、温差较小、夏季长及霜期短等气候特征;北京地处华北平原北部,属温带大陆性季风气候,四季分明,春干多风,夏热雨多,秋爽宜人,冬冷干燥。

      研究结果表明,广州地区湿热质、痰湿质、特禀质、血瘀质、阳虚质、阴虚质比例高于北京地区。尤其是阳虚质,约高出北京地区50%,与南方“天地所长养,阳之所盛处”似乎存在矛盾。


      事实上,南方多阳虚的观点早就被一些中医名家所提出。如老中医李可认为,南方多阳虚有4个原因:第一就是南方人普遍都长期使用空调,使阴寒之气频频进入体内;第二就是从大气候来讲,南方就是丙丁火,外界的热加上本身这个阳气不断释放,里面就空虚了,在这种情况下,肯定损伤的阳气要比北方人多;第三南方人特别喜欢吃生冷的东西;第四南方人起居节奏不好,睡得非常晚。


      研究人员发现,广州地区组昼夜节律颠倒、运动少、饮食不规律、少见阳光、室内外温差较大的比例高于北京地区,而北京地区多偏嗜辛辣、炙烤。广州地区湿热质、痰湿质比例高于北京地区,既与广州所处的气候及饮食因素有关,生活方式也起了一定作用。


      调查结果中,广州地区平和质体质远少于北京地区。谢观在《中国医学源流论》中论述:“闽、粤地跨热带,蒸发甚而腠理疏,既易受寒,又易受湿”。南方人阳气开泄易散,北方人阳气固密,而《黄帝内经》有言:“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。”阳气固密得好,机体阳气充沛,各项生理功能协调,容易处于阴平阳密的状态,所以平和质就多;相反,阳气耗散得多,机体阳气不足,生理功能难以协调,就越容易出现偏颇体质。


      中医学历来重视自然环境对人体健康的影响。早在 2000多年前 ,《黄帝内经》就提出 了“人与天地相应”,“治病者,必明天道地理”的观点。对于同一疾病,南北也有不同治疗方法。



自汗症


      由于南方地处卑湿,水土薄弱,人体腠理疏松易开泄,自汗易伤阴,故治疗以北沙参、天门冬、桑叶、淮小麦、白芍、生龙骨、生牡蛎、五味子、糯稻根、乌梅等养阴敛津以清热。北方人体腠理致密,较少自汗症,即使有,亦多卫气虚,卫阳不固或内热所致,这种自汗往往是伤阳伤气,故黄芪建中汤、桂枝汤、当归六黄汤、参附龙牡汤的使用相对要多一些。


久泻证


      北方久泄者对附子理中汤、四神丸、真人养脏汤类大辛大热之剂反应好,而且姜、附用量宜大;南方患者由于气候和体质等原因,应在附、桂温运阳气的同时,参用健脾刺湿、芳香化湿、疏肝清化之法较为合适。


胃胀痞满证


      北方患者多伴胃脘怕冷,受凉易诱发或加重,治疗常用厚朴温中汤、香砂二陈汤;南方气候偏热,体质多阴虚、湿热,治宜辛苦泄痞,寒热并用。或宣气化湿、芳香淡渗、悦脾养胃,多用半夏泻心汤、三仁汤、藿朴夏苓汤、七味白术汤、枳实消痞丸、胃苓汤、柴平汤等。


痹证


      南方以热痹、湿痹多见,治多选用桑枝、桂枝、羌活、秦艽、苍术、牛膝、威灵仙及藤类药物;北方以痛痹、风痹多见,治多选用麻黄、乌头、细辛、桂枝、防风等品。


      看来这一南一北,区别还不小。总之在辨证处方用药时,要考虑南北地域的水土、气候及人体体质等诸因素,才不失因地制宜之原则。


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采编自:《广州与北京地区体检者中医体质及生活方式调查》胡号应等、《试论南北地域病证特点与因地制宜治则》黄志杰、《南北地域差对辨证施治的影响》江扬清

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