8月15日下午,一名60多岁的男子重度中暑,被送到市人民医院时体温高达42.9℃,处于深度昏迷状态。虽然医护人员争分夺秒,抢救10多个小时,但该男子最终还是不幸去世。
据悉,8月15日下午到夜里,市人民医院收治4例中暑病人,其中热射病患者占3例。该院抢救中心主任钱松泉表示,目前正值高温,中老年人、孕产妇、儿童、婴幼儿、慢性病患者尤其是有高血压、心脏疾病病史的患者以及高温场所工作人员,一定要做好防暑降温工作,提高防范意识和自救、互救能力。
3例热射病患者体温“爆表”
8月15日15时许,一名80多岁的老人骑自行车昏倒在路边,被人发现报警后,被120急救车送进市人民医院。送达医院时,老人体温高达40.3℃,重度昏迷,心脏骤停,加之患者有糖尿病、高血压等既往病史,情况危急。经紧急抢救,老人于21时被转入ICU(重症加强护理病房)继续治疗。
同日傍晚18时许,68岁的张大爷在自家农田干了3个多小时农活后,倒地昏迷不醒,被家人紧急送到医院抢救,入院时体温41.1℃,全身抽动,经抢救,于当晚21时30分左右被转入EICU(急诊重症监护室)继续治疗。
据钱松泉介绍,当天医院共收治4名中暑病人,其中有3名被确诊为热射病。文章开头提及的那名患者被送到医院后,抢救中心医护人员立即施救。但是患者病情十分危急,初步诊断为热射病。医护人员为患者实施气管插管、开放静脉通道、补液、降温、机械通气等系列抢救措施。但因病情十分严重,患者于次日清晨不幸去世。
因连续高温晴热天气,致使中暑病人增多,7月25日至8月15日,市人民医院抢救中心收治20名中暑病人,其中3例为热射病人,都是在高温下作业或是户外活动时中暑所致。
医生支招预防中暑
尽量不要直饮大量冰水
如何预防中暑呢?
医生表示,首先要做的就是补充水分。夏季人体水分挥发较多,不能等渴了再喝水,那时身体已是缺水状态。另外,身体中的一些微量元素会随着水分蒸发被带走,应适当喝一些盐水。
出门要做好防晒措施,备好防晒用具,最好不要在上午10时至下午14时在烈日下行走。若此时必须外出,一定要戴遮阳帽、太阳镜,涂抹防晒霜,带上充足的水。防暑药品如十滴水、人丹、藿香正气水等一定要随身携带。外出时衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物,少穿化纤类的衣服,以免大量出汗时不能及时散热。注意休息,高温天气体力消耗大,易疲劳,充足的睡眠可使大脑和身体各系统都得到放松,有助预防中暑。睡眠时注意不要躺在空调出风口和电风扇下,以免患上空调病和热伤风。
如果一定要在高温下工作,可以大量饮用温水或者冷水,每小时饮用量可达500至1000毫升,尽量不要直接饮用大量冰水,防止胃肠道痉挛。如果运动量较大时,可以适量补充盐分和矿物质。
一旦出现中暑,要让病人迅速脱离高温环境,选择阴凉通风处休息。如果条件允许,要用含盐分的清凉饮料给中暑人员饮用,出现发热等症状时,则要做好散热、通风和降温。如果不能缓解,要及时就医。
如果患者出现心跳骤停情况,应立即就地为患者进行心肺复苏。因为心跳骤停患者的黄金抢救时间仅4分钟,如果4至6分钟内进行复苏者,10%的人可能被救活,超过6分钟存活率仅为4%,超过10分钟存活率为0。
热射病是一种致命性急症,主要表现为高热和神志障碍,可累及脑、肝、心、肾等多种器官,死亡率高达50%以上,其可分为劳力性热射病及非劳力性热射病。
劳力性热射病主要在高温、湿度大、无风天气中进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病,多为平素健康的年轻人,伴大量出汗,病死率高。非劳力性热射病主要在高温、居住环境封闭的年老体弱人群中发病,表现为皮肤干热、发红、无汗,甚至可出现行为异常、癫痫样发作、休克、心力衰竭等,危及生命。
发现热射病人该如何处理?当在高温环境中发现有头晕发热病人时,应立即将其转移至通风阴凉处,拨打120急救电话,并脱去病人衣服,用冷水反复擦拭皮肤,尤其是额头、颈部、腋下、腹股沟处,如环境允许,可同时用电风扇、空调进行降温处理,并持续监测体温变化;如出现呕吐,翻转患者的身体使其侧躺,保证呼吸道通畅。若患者出现体温持续升高、不出汗、肌肉痉挛等情况,应马上送至医院进行治疗,千万不可小视。
医生提醒
如果发现有人在高温下发烧昏迷,应立即将此人抬放至通风阴凉处,浇凉水敷冰块等以降低昏迷者的体温,并持续监测其体温变化,高烧至40℃左右持续不降的要马上送医,千万不要认为是普通中暑而小视,耽误治疗时机。
本文内容和图片来源瑞安日报、市人民医院、市卫计局宣传科