病因 卒中后抑郁的病因至今不十分清楚，多数学者认为是由患者的人格、社会支持能力、卒中部位、认知功能、神经功能缺损程度、原有疾病史以及不良的家庭、心理等诸多因素共同作用而导致。在卒中后抑郁中有25%左右的患者发生在脑卒中急性期，即1个月之内；约有半数患者在脑卒中后半年左右发病，这段时间是合并抑郁的高峰期。脑卒中后2年内均为合并抑郁症的高危期。患者通常不表现为悲伤或失望.身体的不适可能是抑郁的潜在表现，这使得抑郁症状很难与器质性疾病引起的症状相鉴别。
表现 多数情况下卒中后抑郁以一般的身体不适为首发症状，主要表现为乏力或困倦、无法解释的疼痛、胃肠道症状、头痛、失眠、眩晕、心悸、胸骨后灼痛、麻木、食欲不振和经前期综合征。失眠（尤其是早醒）为抑郁可靠和早期的表现。一般来说，患者身体不适和无法解释的体征越多，越可能是抑郁。
治疗 临床上治疗卒中后抑郁首选药物治疗，同时需要进行心理治疗。在药物治疗方面考虑到患者伴有其他疾病和高龄，在疗效相近的情况下应选副作用小、不易中毒，对基础疾病影响小的药物。一般认为首次发病者。临床痊愈后至少要维持治疗6个月，首次复发应服药1~3年，再次复发者应终身服药。近年来，临床研究发现许多中药单体和复方制剂治疗该病具有显著疗效，尤其是徒促进脑缺血后期神经功能的康复，改善中风后遗症。如乌灵胶囊是国家一类新药,具有养心安神的功效，能改善各种记忆障碍，可起到脑保护作用。
关怀 医护人员和家属要做到态度和蔼、语言亲切、耐心讲解相关疾病的知识及治疗效果，使之尽快稳定情绪，消除恐惧，积极配合治疗及护理。多对患者进行鼓励。应细心观察其情绪变化，多与其接触和交谈，耐心傾听其心声。引导患者将不良悄绪向外发泄。努力满足患者的生理需要（舒适的环境、安静的睡眠、可口的饮食等）及心理社会需求（安全、自主、被尊重、归属与亲情等）也是减轻焦虑、抑郁情绪，提高生存质量的重要措施。
