“让老百姓知道什么是脑卒中，怎样才能将病人送到能够溶栓的医院，对于病人生命抢救和减少残疾，至关重要。”
——内一科主任祖旭光
内一科成功抢救急性脑梗塞患者
10月24日，我院成功对一名患有脑卒中(又称脑血栓、脑中风)患者进行溶栓治疗，挽救了患者生命。这是我院开展的百余例急性脑梗塞溶栓治疗患者之一，在有效的最佳治疗时间内，抢救及时，效果良好，目前患者已经康复出院。
患者及家属与祖旭光主任（右一）、高国祥副主任医师合影
“太感谢你们了！我们刚来时不会说话，不会走路，神志不清，可把我们吓坏了！现在跟正常人一样，真的是个奇迹！”入院患者是位70岁的老大爷，他的老伴不住的和管床医生握手，啧啧称赞。
10月24日下午两点，家里人发现老人右侧手脚无力，说话不流利后，立即来院治疗。入院时老人不能站立及行走，持物不能，神志恍惚，言语含糊不清，答非所问，“当时患者的情况不太理想，我们随即打开‘绿色通道’对患者进行紧急诊疗。”内一科副主任医师高国祥介绍，急查头颅CT排除出血，诊断急性脑梗塞，在征得家属同意后，入院仅40分钟就给予了溶栓治疗，1小时后溶栓结束，患者出现神奇般变化，神志转清，言语流利，肢体活动自如。
“我们开展急性脑梗塞溶栓治疗以来，溶栓百余例，疗效非常好，积累了丰富的临床经验。如今，我科每位医生都能做到独立溶栓，”内一科祖旭光主任同时强调，“患者脑卒中后，如果家属不重视，不知道病情，超过了黄金三小时的最佳治疗时间后，即使给予治疗，恢复难度也是相当大。”
争取最佳抢救时间
脑卒中抢救要抓好“黄金时间”，最好就在发病3-4.5小时内、到达医院之后一个小时之内给患者溶栓，而且“越早溶栓，病人获益越大”。如果超过3个小时，特别是6个小时后，患者的神经细胞会出现坏死。即使这时候采取措施，血管状况已经很差，甚至可以说于事无补。
最重要的时间，不能被浪费的环节
首先，拨打120要及时。眼歪嘴斜，半侧肢体无力是脑卒中的典型症状，稍微懂点卒中常识的人，这个时候就要马上拨打120求救了。但有时候卒中的症状并不十分典型，可能仅表现为头晕、呕吐这类较常见的症状，容易被家属忽视。因此，如果家里有老人曾有中风史，或者有高血压、心脏病等中风的“高危人群”，一旦出现头晕、呕吐的，也应想到可能是中风发作，应第一时间拨打急救电话。
其次，送对医院是关键。溶栓是目前被证明对缺血性脑卒中唯一有效的治疗手段，但需要注意的是，并不是所有医院都能做溶栓。所以，如果能事先了解清楚哪家医院可做溶栓，就不会出现送错医院的情况，避免了时间的浪费。
最后，关键时刻要果断。做溶栓，存在2-6%左右的风险，可能致残或死亡。因此，一些患者家属签字时，踌躇不定，甚至拒签。这样耽误时间的情况经常碰到。
帮您了解——
什么是脑卒中
脑卒中，就是人们日常生活中说得“中风”，“卒”为突然之意，“中”为打击之意，卒中作为一个形象的比喻，表明了卒中这种疾病的突发性和危害性。包括：脑出血、脑梗塞和蛛网膜下腔出血，其中以脑梗塞为常见。
脑卒中，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍而引发脑组织损伤的一组疾病，分为缺血性卒中（脑梗塞）和出血性卒中（脑出血），脑卒中和短暂性脑缺血发作又统称为脑血管病，是最常见的重大慢性疾病。
我国第一位死亡原因就是脑卒中，其发病率为120~180/10万，死亡率约为60-120/10万，幸存者中3/4有不同程度的劳动力丧失，给社会和家庭带来极大的负担。
脑卒中的高危因素
脑卒中包含以下高危因素：高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、不运动、酗酒、抽烟等。
预警信号
大多数脑卒中在发作之前都有一些预警信号，这些信号在几分钟或者几秒钟内可以缓解，往往被人们忽略或者有人抱有侥幸心理感觉会挺过去。预警信号包括：口眼歪斜，流口水，眼前发黑，看东西重影，突然眼皮耷拉下来，胳膊无力、麻木，晕倒，突然头痛，走路跑偏，站立或走路后头晕，整天觉得睡不醒，记忆力差等。
4个步骤判断脑卒中
推荐使用FAST评估方法，尽早识别自己或家人是否患有卒中，及时治疗可拯救卒中患者生命，提高生活质量。
F（Face）: 您(他)是否能够微笑？是否感觉一侧面部无力或者麻木？
A（Arm）: 您（他）能顺利举起双手吗？是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起？
S（Speech）: 您（他）能流利对答吗？是否说话困难或言语含糊不清？
T（Time）: 如果上述三项有一项存在，请您立即拨打急救电话120（我院急救电话6012120或6120120）。
怎样正确求诊
我院神经内科医师经过长期的专业训练，具有比较完善的专科知识，能正确地、科学地指导治疗。我们希望具有危险经历的病人能在神经内科求诊，与专科医师保持长期的联络。这不仅仅在预防治疗期十分重要，一旦发生中风就更加显示其优越性了。
抚宁区人民医院内一科主治神经内科疾病，是医院的重点科室。现拥有床位53张，医生7人，护士14人，其中副主任医师2人，主治医师4人，医师1人。
科室是一个团结、奋进、充满活力、创新的团体，技术力量雄厚，主治脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑供血不足、痴呆、头晕、头痛、癫痫、震颤、帕金森、周围神经疾病、运动神经元病等。与神经外科联合溶栓后血管内治疗，大大提高了血管再通率，与康复科合作开展一级及二级康复，降低了患者致残及致死率。创建了卒中单元，针对脑卒中患者制定规范和明确诊疗目标，体现以人为本的医疗服务理念，以及多学科密切配合的综合性治疗。
全科医护人员在主任的带领下，不断加强学科建设与专科发展，孜孜进取，精益求精，努力为区域百姓的脑血管健康保驾护航！
内一科医师建议：请您戒除不良的生活习惯，如吸烟、酗酒、少活动等，健康饮食，增加运动，劳逸结合，睡眠充足，定期进行体格检查，着重了解血压、血糖、血脂以及体重指数，有危险因素发现时，应请教专科医师予以指导治疗。定期专科门诊随访。
科室联系电话0335-5985619
文字：高国祥
照片：内一科
编辑：杨冬梅
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