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膝关节炎患者的福音—隐神经射频术

关奶奶,今年71岁,双膝关节疼痛不适10年余,合并高血压糖尿病,曾长期口服消炎止痛药物,在多个地方进行烤电、针灸、拔罐等治疗,治疗效果不理想,后又多次进行膝关节封闭注射治疗,但总是打完封闭缓解几个月就又犯了,渐渐的发展成了晚期的膝关节骨性关节炎,患者近2年就诊于多家医院,均建议患者行膝关节置换手术,患者因担心年龄大、风险高,再与手术随之带来的高额手术费等原因,一直拖延着病情,可谓是饱受疾病之煎熬。直至听说了隐神经射频这个治疗膝关节炎的新手段,遂就诊于巴州人民医院疼痛科,进行了手术尝试。手术非常顺利,患者亦曾感叹到“从没想到折腾我十来年的老寒腿,尽然在短短一小时左右的手术后不疼了,轻松了,给我以后的而生活带来了新的希望”。


疗效如此显著的隐神经射频治疗究竟是什么呢?

隐神经为支配膝关节周围区域的感觉神经,目前,针对膝关节骨性关节炎的隐神经射频治疗主要是通过脉冲射频进行的,在这种治疗手段下电流不直接流经组织,创面损伤小,深层组织仍保持健康状态。膝关节骨性关节炎时,膝关节周围的滑囊发炎、骨质增生等可引起膝周疼痛。同时,发炎的滑囊及增生的骨赘会刺激局部炎性渗出、粘连,造成隐神经髌下支机械性卡压或炎性损害,从而引起膝关节周围疼痛加剧。射频技术被用来高选择性的毁损痛觉神经纤维的传导支,阻断疼痛信号向上位的神经进行传导,从而破坏疼痛传导通路,达到控制疼痛的目的。


 膝关节骨性关节炎是老年人常见的一种退行性关节疾病。以软骨退化变性、关节边缘形成骨刺、滑膜肥厚为主要病理变化,以膝关节疼痛、功能障碍和畸形为主要临床表现。骨关节炎的患病率随着年龄的增大而升高,由于膝关节疼痛,严重影响了患者的关节功能,引起心理困扰,造成生活质量下降。膝关节骨性关节炎的疼痛治疗需要结合病人自身情况,如年龄、性别、体重、病变部位及程度等选择合适的治疗方案。对于常规口服药治疗效果不理想,或长期使用药物产生胃肠道等副作用,导致患者不能耐受的早中期膝关节骨性关节炎患者,以及不宜接受截骨术和膝关节置换等手术治疗的患者;另外,还有膝关节骨性关节炎中晚期患者合并症多,不能耐受关节置换手术的的患者。射频技术为患者提供了有效的治疗手段,避免了长期服用药物的副作用,也减轻了其对常规膝关节手术的心理负担和经济负担。

 由于射频技术的不断推广,近年来,很多研究人员在临床上对隐神经射频治疗膝关节周围疼痛做了新的尝试,并且都取得了满意的疗效。隐神经射频治疗是比较安全的治疗手段,其疗效确切、创伤小、并发症少、安全性高、可重复,避免了长期服用药物的副作用,减轻了患者对常规膝关节手术的心理负担和经济负担。



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