除了大家所熟知的汽车尾气中含铅外,铅还被广泛应用于日常生活中的各个领域,比如油漆、玩具、文具、化妆品等等。儿童通过呼吸道吸入铅尘或食入铅污染物品,可出现程度不一的铅超标,甚至铅中毒,影响身体及智力发育。另外,某些食物中含铅较高,如松花蛋、罐装食品、饮料、老式的锅崩爆米花、烤地瓜等都会有铅的留存。
孩子们的坏习惯是吸入铅的重要途径,如吮吸手指、啃咬玩具、饭前不洗手等不良习惯,会让铅毒进入体内作威作福。一旦孩子出现不明原因的头痛、腹痛、情绪急躁、攻击行为、注意力分散、记忆力下降、身体发育迟滞、偏食等症状,都可能是血铅超标的警讯。
虽然铅中毒的治疗措施要根据血铅水平来定,但前提条件是要先找到铅的来源,脱离铅污染环境,同时进行健康教育,养成良好的生活习惯,避免儿童对铅的摄入。
80%的铅进入体内是通过肠黏膜上的一种转运蛋白作载体,同时,食物中的钙、铁、锌等在肠道吸收过程中和铅享用同一部位的转运蛋白,在吸收过程中具有竞争性。因此,提高膳食中钙铁锌的含量,可有效降低铅在肠道内的吸收。
➜排铅食物主要有牛奶、虾皮、茶叶、大蒜、胡萝卜、南瓜、海带、洋葱、绿豆汤、木耳、魔芋等;
➜含铁高的食物有瘦肉、动物肝脏和动物血等;
➜含锌高的食物有坚果、海产品等;
➜富含维生素C的果蔬,如奇异果、豆芽、绿叶蔬菜、鲜枣、橘、柠檬等也有驱铅作用。
如果是轻度及以上铅中毒,就要在生活方式干预的基础上适当使用驱铅药物。因为这些药物可能会有一定的不良反应,所以儿童使用时必须谨遵医嘱、密切监测。
随着大家对铅中毒的日益重视,市面上出现了形形色色的排铅食品或者保健品。这些产品的原理大多是通过络合铅或者补充体内的钙铁锌等来达到排铅的目的。在购买这些产品之前,应先到医院做标准的血铅测定,明确孩子的血铅水平。如果孩子确实血铅过高,可以适当使用这些排铅产品,并且一定要按说明使用。不过不能以为吃着排铅药就“万事大吉”了,首先要去除铅污染源,控制铅摄入途径,否则一边吃排铅药,一边还是处在铅污染的环境里,就起不到效果了。
(上海市儿童医院儿童保健科主任 陈津津)
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来源:健康上海