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药店专业销售解决方案:腰肌劳损的问诊要点及联合用药方案

腰肌劳损为腰部肌及其附着点、筋膜、甚或骨膜的慢性损伤性炎症,为腰痛常见原因。

疼痛区有固定压痛点,该点位置常在肌肉起、止点附近,或神经肌肉结合点。

腰肌劳损在急性发作时,各种症状均显著加重,腰部活动受限。


许多到门店购药的顾客总说自己腰痛,如何判断腰痛的顾客是否属于腰肌劳损呢?今天就来和大家一同了解学习。


常见病因


1、急性腰部外伤治疗不当,迁延而成慢性腰肌劳损


2、长期弯腰工作等,使腰部肌持续呈紧张状态,小血管受压、供氧不足、代谢产物累积、刺激局部而形成损伤性炎症


问诊要点


1、是否有急性腰扭伤史,或长期坐位、弯腰工作史;有无脊柱后凸、侧凸。


2、是否有典型腰痛症状。腰痛为酸胀感,休息后可缓解,但卧床过久又感不适,稍事活动后又减轻,活动过久疼痛再次加剧。是否可见双手捶腰减轻疼痛。


体格检查与辅助检查


1、检查腰部外形多无异常,俯仰活动多无障碍。少数患者腰部活动稍受限并有压痛,压痛部位多在骶棘肌处、骶骨后面骶棘肌止点处、髂骨嵴后部、腰椎横突部。


2、X线检查:多无异常,少数可有骨质增生或脊柱畸形。


3、年老或骨质疏松患者检查,可选择ECT检查、骨密度检查。


诊断要点


患者多有腰部过劳或不同程度的外伤史。


排除以下疾病


鉴别 腰肌劳损 腰椎间盘突出症
原因 局部软组织的损伤 压迫神经导致的症状
疼痛 局限在腰部 放射到臀部、大腿、小腿或脚部
缓解 休息即可缓解 卧床休息、睡硬板床、理疗、热敷、牵引


治疗原则


对多种因素引起的腰肌劳损,治疗时要分清主次。疼痛明显影响工作和休息时,可服用非甾体抗炎剂、局部外用肌松弛剂及地西泮之类的镇静剂。


临床症状 对症用药
疼痛明显 塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚、布洛芬
有腰部扭伤、劳累史 消炎镇痛膏、麝香壮骨膏、坎离砂、小活络丹
体虚肾亏 壮腰健肾丸、海狗丸、金匮肾气丸、六味地黄丸
骨质疏松 补钙剂


关联销售


类别 功能 对症用药
主  药 补肾 如壮腰健肾丸、海狗丸、金匮肾气丸、六味地黄丸、腰肾膏
舒经散寒止痛 如狗皮膏、麝香风湿膏、坎离砂、消炎镇痛膏、小活络丹
辅  药 补钙,保护骨关节 如补钙剂,仙灵骨葆、盐酸氨基葡萄糖
关联用药 补充营养素 如鱼肝油软胶囊、海狗丸、高钙片、钙镁片、液体钙镁胶囊

急性腰扭伤建议马上到医院就诊。


专业提示


1、防潮防寒保暖,根据气候的变化,随时增添衣服。


2、急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。


3、注意劳逸结合,纠正不良的工作姿势,如弯腰过久,或伏案过低等。


4、注意减肥,控制体重。身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担。


5、节制房事,预防肾亏。 




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