在我们临床护理工作当中,输液是我们最常见的工作之一,但由于种种原因,会导致输液过程中出现一些不良反应。所以,在事业单位考试中,考官也更加倾向于这一块,主要以案例形式出现。
现在以具体的题目来说明:
在输液室,你在巡视的过程中发现有一位老年患者主述胸闷憋气,咳粉红色泡沫样痰,仔细询问后了解到,该患者因为家中有急事想早点回家,自行调节了输液速度,请问你应该如何抢救?
我们在面试过程中,3道大题只有15分钟的时间来思考和解答,所以难度比较大,这就要求我们非常了解这个知识点,迅速判断出这种疾病,而且有比较好的语言能力。那么,我们该如何迅速的做出判断呢?可以通过以下的表格中的关键词来记忆。
输液反应 |
特征性表现 |
主要的护理措施 |
发热 |
体温升高 |
一般先减慢输液速度 |
急性肺水肿 |
咳粉红色泡沫样痰 |
立即停止输液,端坐呼吸,高流量吸氧,紧急用药 |
静脉炎 |
条索状红线 |
局部湿热敷 |
听诊到持续响亮的水泡音 |
立即停止输液,左侧头低脚高位,高流量吸氧 |
所以,我们通过题干的说明,以及结合表格中的关键词来进行判断,可知该患者应该是出现了急性肺水肿,具体处理措施如下:
①立即停止输液,通知医生紧急处理;
②立即采取端坐位,双腿下垂,以利于呼吸和减少回心血量;
③高流量吸氧,同时给予20%~30%乙醇湿化,以改善缺氧症状;
④遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管的药物;
⑤还可以给予四肢轮扎或放血的措施。
针对这题的解题思路,我们可以总结解题思路,应用于处理方式类题型中。首先,结合关键词迅速判断是何种疾病。然后,给予紧急处理措施。最后,可以加上一般的护理措施来填补我们的内容,让答案更加丰富。
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