医学指导：广东省中医院大学城分院脑病四科主管护理师 刘丽丽
“中风后的老年人，跌倒的后果不容小觑。”广东省中医院大学城分院脑病四科主管护理师刘丽丽提醒，因为中风后的老人，身体各器官组织自然老化，器官功能逐渐衰退，导致反应迟钝、视力下降、骨质疏松、平衡力差，而有些患者不服老、不愿被人搀扶，未认识到跌倒的危害，也增大了跌倒的几率。所以，他们在日常的活动锻炼中预防跌倒，尤其要注意以下三点。
一、家人重视预防老人跌倒
家庭成员需要提高防范意识，重视预防老人跌倒。中风患者一般高龄且体虚，有些患者虽然能下床活动，但反应迟钝、行动缓慢、步态不稳、平衡功能下降，并且长期服用各种药物，血压、认知能力等都会受到一定的影响，容易出现肢体麻木、四肢乏力等不良反应，身体易出现不协调现象，因此也容易引发跌倒。
照护者应该特别关注以往有跌倒史、自主活动受限、服用镇静剂、视力下降、排尿排便频繁者，而久病下床以及随时有晕厥可能的患者，更是需要照护者随时在身边，以防意外发生。
二、环境细节要贴心
环境是引起老年人跌倒的重要因素，有研究表明，老年人发生跌倒51%与环境因素有关。因此中风患者日常活动锻炼的场所也需要特别注意。
刘丽丽介绍，整理患者居住的房屋，减少障碍物。地面上的障碍物，如乱堆放的报纸、杂物等，要经常整理，减少隐患，尽量将日常用品、物品放在固定位置，保持走道的畅通。保持地面的整洁、干燥，拖地后避免不必要的走动，以免滑倒。若房间铺有地毯，要让地毯安装有固定的锁或压条，防止地毯滑动，或者定期检查地毯的固定装置是否牢固。上下楼时，要确保楼梯的扶手具有良好的固定。随着年龄的增长，老人视力有所下降，昏暗的光线易导致跌倒，因此需要保证家里良好的照明条件。最好给老人配备一部手机，可以避免电话响时让患者慌乱。
三、患者自己勤训练懂借力
预防跌倒，更重要的是中风患者自己需要多加注意。患者要清楚自身病情，量力而行。有些患者自我认知欠缺，过高估计自身能力，或是不愿意麻烦家属，对所有事情都勉强为之，结果导致跌倒。
中风患者要注意躯干及四肢的肌力训练，在中风康复期要进行大腿肌肉力量和踝、膝、髋关节的功能锻炼，包括关节活动范围与肌肉力量的恢复锻炼，这些可在床上进行。同时要进行腰部、背部和腹部的肌肉力量锻炼，这对日后站立行走，维持机体平衡至关重要。
小贴士
几个易跌倒的陷阱要避开
衣着上，中风患者应该选择合适长度的裤子，避免穿着太滑的长短袜子，并穿防滑鞋。尽量避免攀高和弯腰，更换灯泡、更换窗帘等居家杂事应尽量寻求别人的帮助。遵守改变体位“三部曲”，即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走，避免突然改变体位。
患者如果在行走时出现头晕、两眼发黑、下肢无力和不能移动时，应该立即原地坐下、蹲下或靠墙，呼叫他人帮助。患者行走可以借助助行器，杖类助行器如手杖、前臂支撑拐、腋杖等，助行架则有轮式助行架、助行椅、助行台等。
文/羊城晚报记者 陈映平 实习生 范佳文 通讯员 宋莉萍
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