【含义】由于呼吸异常，强烈的呼气冲击喉间而发出的一种“咳—咳—”的声响，是肺失清肃，肺气上逆的一种症状。

       咳与嗽的区别：古人认为“咳”是有声无痰，是由于肺气受伤而不清所致，治疗应重在肺；“嗽”是有痰无声，乃由脾湿所致，治疗应重在脾；“咳嗽”是有痰有声，是由肺气、脾湿皆为之病所致，治疗时可使其轻重不同，而各有侧重。在临床上，咳与嗽实难分开，故常统称为咳嗽。

       【原理】咳嗽的发生多见于肺脏及肺系疾病，他脏疾病亦可影响到肺而伴见咳嗽。故古有“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，“咳嗽不止于肺，而不离于肺”之说。

       【意义】临床上应依据咳声的高低、强弱，痰的色、量、质的变化，参考咳嗽时间、病史及兼症等，以鉴别病证的寒热虚实、内伤外感。

       【内容】如下表所示。

       借助听诊器，听取心脏正常及病理的音响，是诊察心脏病证的重要方法。心率、心律异常的临床意义与脉率、脉律异常基本一致；心音异常的临床意义如下表所示。

       1、呕吐

       【含义】是胃内容物（饮食物、痰涎、水液等）从胃中上涌，由口中吐出而发出的声响。是胃失和降，胃气上逆的表现。

       呕与吐的区别：前人认为“呕吐”为有声有物，“吐”为有物无声，“干呕”为有声无物。临床上难以截然分开，一般统称为呕吐。

       【意义】根据呕吐声音的强弱、吐势的缓急、呕吐物的性状、呕吐物的气味可判断病证的寒热虚实。

       【内容】如下表所示。

       2、呃逆

       【含义】胃经之气上逆，致膈拘挛，声自咽喉部冲出，发出一种不由自主的冲击声，声短而频，呃呃作响。俗称打呃，唐代以前称“哕”，后世称为呃逆。

       【原理】因足阳明胃经贯膈络肺，达咽喉，当胃经之气上逆致膈拘挛时发为呃逆。

       【意义】临床根据呃逆声的高低强弱、间歇时间的长短不同，来判断病证的虚实寒热。

       【内容】如下表所示。

       3、嗳气

       【含义】胃中气体上出咽喉所发出的声响，其声长而缓，古称“噫气”，是胃气上逆的一种表现。

       【意义】临床根据嗳声和气味的不同，可判断病证的虚实寒热。

       【内容】如下表所示。

       4、肠鸣

       【含义】气体或液体通过肠道而产生的一种气过水声或沸泡音。又称腹鸣。

       【正常表现】肠鸣声低弱而和缓，一般难以直接闻及，肠鸣声高时，患者或旁人可以直接听到。借助听诊器诊察肠鸣音，在脐部听得较为清楚，大约4～5次/分钟。

       【病机】总由胃肠气机升降传导失调所致。

       【意义】因为肠鸣发生的频率、强度、音调等与胃肠功能、进食情况、感邪性质等有关，临床可根据肠鸣的部位、声响特点辨别病位与病性。

       【内容】如下表所示。