你是不是也有过这样的时候:
感冒了,就从药箱中翻出阿莫西林;
拉肚子后,第一个念头就是泻立停;
皮肤红肿或发痒,总拿皮炎平对付;
胃肠不适,先试着忍,忍不住就吃三九胃泰等;
高血压药吃完了,就去药店买同样的药……
其实,这些用药常识都是不正确的。
感冒用药
普通感冒通常是由多种病毒引起的急性上呼吸道感染,主要表现为咽干、咽痒或烧灼感,一般无全身症状。
流行性感冒是由流行性病毒引起的急性呼吸道传染病,它的特点是起病急,全身症状较重,高热全身酸痛,眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状较轻。
一般的普通感冒,即使不吃药,注意休息多喝水,7 天左右也可以自愈。
现在市面上,还没有一种感冒药是能够抗多种病毒的,也就是说它们都是缓解你的感冒症状,从而促进你自愈。
选择感冒药时,对症才是明智的。
① 缓解鼻塞、鼻涕:
▲ 生理性海水鼻腔喷雾剂——适用于儿童;
▲ 伪麻黄碱类(泰诺)——副作用是可能因血管收缩引起高血压,因此糖尿病,心血管疾病,孕妇慎用!
▲ 羟甲唑啉鼻腔喷雾剂——适用于成人,缓解鼻粘膜充血引起的鼻塞。
每天最多两次,连续使用不超过 3 天。实验表明,羟甲唑啉连续使用超过 3 天,会引起明显反弹,鼻塞反而会加重。
② 退烧止疼药:
▲ 对乙酰氨基酚(扑热息痛)——片剂和胶囊多为成人剂型,滴液或混悬液多为儿童剂型。
▲ 阿司匹林、布洛芬——对胃肠道有刺激作用,有胃炎胃溃疡的病人不能使用;对非甾体类消炎药过敏的病人,也不建议使用。
③ 祛痰药:
▲ 氢溴酸右美沙芬——针对刺激性干咳唯一的非处方药,通常为糖浆剂。
而像阿莫西林这类抗生素药物(民间所谓的「消炎药」)只能对抗细菌,无法抑制病毒。
滥用抗生素,容易造成体内细菌对抗生素的耐药性,这是很可怕的。
腹泻通常分急性和慢性两种,急性腹泻发病在 2-3 周内,慢性腹泻在 2 个月以上或间歇期在 2-4 周内。
腹泻时最害怕脱水,因此要注意补盐补水。
▲ 口服补液盐Ⅲ
调节肠道水、电解质代谢平衡,补水又止泻。
▲ 微生物生态调节剂
常用药有:培菲康、整肠生、丽珠肠乐等。
促进肠道内益生菌的生长繁殖,同时抑制致病菌。
▲ 止泻药
一般情况下,不推荐使用。
多数止泻药通过减缓肠道蠕动,抑制肠道反应达到止泻目的,这样反而不利于细菌和毒素的排出。
如果需要及时止泻,推荐思密达这样黏附性质的止泻药。
皮肤护理用药
皮肤是人体最大的器官,有时难免会出现皮炎或湿疹。
▲ 炉甘石洗剂——止痒效果极佳,不论是蚊虫叮咬还是长痱子引起的瘙痒。
▲ 0.1% 的丁酸氢化可的松——有止痒消炎作用。
氢化可的松属于激素类药物。对于轻中度皮炎湿疹,一天最多两次,每次涂薄薄一层即可;一般 5-7 天,不建议长期使用。
▲ 红霉素眼膏——对于鼻粘膜溃疡的病人很实用,同时适用于细菌性结膜炎。
病人眼部如有结膜炎症,或脓性渗出物时,可能为细菌性结膜炎,尤其针对长期使用皮质类固醇的病人。
胃肠道用药
虽然生活节奏越来越快,但现代人的胃肠却似乎越来越不「给力」,胃部不适越来越普遍。
下面推荐几种针对胃肠不适的常见药。
① 促进胃肠动力的药
▲ 西甲硅油——治疗胃肠胀气。
对人体无副作用。它是将肠道内的大气泡变成小气泡,从而排出体外。
▲ 胃复安、吗丁啉、莫沙必利、西沙比利等。
这四种药禁忌症及副作用繁杂,一定要遵医嘱。
② 抗酸药
出现胃酸烧心,可用的抗酸药物有三类:
▲ 碳酸氢钠、碳酸钙、铝碳酸镁、氢氧化铝等。
中和胃酸,减轻胃酸对食管黏膜的刺激腐蚀。
▲ 雷尼替丁、法莫替丁等。
可使胃酸分泌减少,从而缓解症状。
▲ 奥美拉唑等。
质子泵抑制剂,通过小肠吸收后,经血液循环,在胃壁富集,从而抑制胃酸。
高血压用药
降压药的种类有很多,药用原理完全不同。
中老年人,可能存在不只一种基础疾病,因此用药一定要谨慎,要在医生的指导下用药,不可自行停药,更不可以擅自改药。
高血压的用药原则:小剂量联合用药,最大程度增大降压效果,减少药物不良反应。
① 钙拮抗剂
长效钙拮抗剂通常作为老年人降压的基础药物,常用的长效钙拮抗剂包括:络活喜、波依定、施慧达、拜新同等。
无绝对禁忌症,不良反应小。
② β 受体阻滞剂
这类药物的使用一定要遵循医嘱,长期大量使用可引起糖代谢紊乱。
禁用于 Ⅱ 度及 Ⅲ 度房室传导阻滞,支气管哮喘病人等。
③ α 受体阻滞剂
一般不作为老年高血压病人的首选药物,因为容易使高血压患者出现体位性低血压。
一定要根据医嘱服药,常见的有:多沙唑嗪、特拉唑嗪、哌唑嗪等。
适用于:顽固性高血压患者,如联合使用 3 种降压药物(包括利尿剂)后,血压仍然在目标水平之上,或至少需要 4 种降压药物才能使血压达标的病人。
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