实用！慢性胃炎用药一览表

西医分类

表现

中药用药

浅表性胃炎

充血、水肿、糜烂、出血等表浅炎症

①采用具有清热消炎、去腐生肌、护膜止血等作用的中药如黄芩、栀子、连翘、黄茋、茯苓、白芍、白及、元胡、木香、砂仁、败酱草、鱼腥草、甘草等。

②采用黄茋建中汤、香砂六君子汤等方加减治疗。

萎缩性胃炎

腺体减少，后期可出现肠腺化生、不典型增生等胃癌前病变

①选用具有逆转萎缩和癌前病变作用的中成药，如荆花胃康胶丸、胃复春、三九胃泰、摩罗丹等。

②可用活血化瘀、健脾益气、扶正祛邪等中药。

中医分类

本质内涵

西药用药

肝郁

肝疏泄情志功能障碍

抗抑郁药（如阿米替林、多塞平）

痞满气滞

胃运动功能失调

胃肠运动调节剂或促胃肠动力剂

热证

胃黏膜炎症活动，充血、水肿、糜烂明显，或有Hp感染

抑酸剂、黏膜保护剂、根除Hp三联或四联

中医证型

胃黏膜病变和病生理改变

中西药用药

肝郁气滞证

抑郁易怒等情志变化、胃肠运动功能失调、胆汁反流等改变

①中（成）药：舒肝解郁、理气导滞。

②西药：抗抑郁药、调节胃肠动力药、胆汁结合剂。

肝胃郁热证

多有胃黏膜充血、水肿，可见糜烂或散在出血点

①中（成）药：清肝泻热、和胃止痛。

②西药：保护胃黏膜药、止血药。

③中（成）药：护膜生肌、消炎止血。

脾胃湿热证

多有显著充血、水肿、糜烂和Hp感染

①中（成）药：清热化湿、和中醒脾、抗菌消炎。

②西药：抑酸剂、保护胃黏膜药、根除Hp三联或四联。

脾胃虚寒证

胃黏膜炎症缓解，胃肠功能低下，体质虚弱

①中（成）药：温中健脾、和胃止痛。

②西药：保护胃黏膜药、调节胃肠动力药。

③中（成）药：护膜生肌。

胃阴不足证

充血水肿或兼少许糜烂及萎缩性病变

①中（成）药：养阴健脾、益胃止痛、抗菌消炎。

②西药：抑酸药。

③中成药：逆转萎缩药，如荆花胃康胶丸、胃复春、三九胃泰、摩罗丹等。

胃络瘀阻证

萎缩、癌前病变和陈旧性出血

①中（成）药：理气活血、化瘀止痛。

②中（成）药、西药：改善微循环药、抗癌止血药。