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【品质·创新】耳鼻喉科开展新手术方式


耳鼻咽喉头颈外科不断创新手术方式,努力为每一名患者设计最得体的治疗方案,近日采用新手术方式完成一例经泪前隐窝入路上颌窦息肉切除术。

患者叶先生,长期受鼻塞之苦,而且逐渐加重。入院后做了各项检查,鼻窦CT示左侧上颌窦病变广泛,鼻内镜检查见左侧鼻腔有大块息肉组织从上颌窦自然口膨出并坠入后鼻孔。讨论病例发现,如果单纯行鼻内镜手术,虽然创伤小,但是不能彻底切除息肉,且易复发,如果加用上颌窦根治手术方式,虽然可彻底切除息肉,但会出现术后唇面部、牙齿麻木不适,有时可形成瘘道。后经讨论决定,为病人设计最合适的治疗方案——行鼻内镜下鼻腔息肉切除+泪前隐窝入路上颌窦息肉切除术。这样既能彻底切除息肉又避免遗留唇面部麻木不适的后遗症。

术中在鼻内镜下为患者切除了左侧鼻腔息肉,见残余息肉位于上颌窦腔前下方,遂行泪前隐窝入路,在左侧下鼻甲前方切口,先找到鼻泪管并保护好,彻底切除上颌窦前下方残留息肉,手术历时2小时,顺利完成。患者术后恢复良好,鼻塞症状消失,生活质量明显提高。

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