患者韩某,糖尿病史十年。一年前出现左下肢冰冷、疼痛,活动后(行走500米)便出现左下肢酸困不适,休息后可稍有缓解。曾辗转就诊于多家医院,症状未见好转,入院前一周明显加重。来临河人民医院行CT血管造影(CTA)提示为:腹主动脉下段、双侧髂总动脉、双侧髂外动脉、髂内动脉粥样硬化,伴局部管腔狭窄;双侧股动脉下段粥样硬化并狭窄;左侧胫前动脉、双侧胫后动脉管腔局部狭窄、闭塞;右侧胫前动脉粥样硬化,管腔节段性狭窄。
因血管外科刘磊副主任曾为患者的亲戚看过病,患者心里觉得刘磊副主任对下肢血管闭塞疾病的治疗技术高超,经验丰富,他是抱着对刘磊副主任的高度信任来到医院。刘磊副主任对患者进行仔细查体并认真翻阅既往检查资料后,胸有成竹地告诉患者家属:这个手术虽然风险大难度大,但以前也做过很多成功的例子,让他们安心手术。刘磊副主任的真诚与自信赢得了患者及家属的充分信任。
在为患者做血管造影时,发现患者左下肢膝下动脉呈串珠样改变,并节段性狭窄,开通较困难。刘磊副主任改用超选血管腔内造影球囊扩张的办法成功开通患者闭塞血管段,恢复了膝下血供。术后当日,患者下肢皮温恢复,疼痛症状消失。第二日,就能自行下地行走。目前恢复良好。
刘磊副主任介绍:下肢动脉粥样硬化闭塞症的发病原理与冠心病相同,高血压、糖尿病、高脂血症病史及长期吸烟者均为发病高危人群。随着人口老龄化及慢性疾病发病人数逐年上升,下肢缺血性疾病患者也逐年增加。下肢动脉粥样硬化闭塞症常见症状有肢体麻木、冰凉,间歇性跛行、静息痛,重者缺血区皮肤溃疡、肢体坏疽,严重影响生活质量,部分病例甚至需截肢。“经皮腔内血管成形术”是治疗下肢动脉病变安全有效的首选方法,具有创伤小、疗效显著、住院周期短等优点。
临河人民医院血管外科长期与北京、上海等地知名专家协作,对各种血管疾病的专科化治疗已达到先进水平。现在能够独立开展此术,为当地患者提供了极大的方便。
(图文/王凤丽)
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