检验科日常工作中，经常遇到不少患者询问：“怎么样才算空腹，空腹抽血要注意什么，那些检查项目需要空腹，哪些项目不需要”等问题，以下所述如何做到正确空腹抽血。
空腹采血不是指采血前一天晚上不吃饭，而是指禁食12~14小时后所抽取的静脉血。如果是第二天早晨8点到10点左右抽血化验，那就应该在检查前一天晚上8点后禁食不禁水，清淡饮食，保持平时的生活习惯，不喝酒，不喝咖啡和浓茶，休息好。
如果前一晚很晚了还在吃夜宵，或者前一晚的饮食过于油腻，肯定会影响抽血化验的结果的。采血当天早上不吃早餐，不喝或少量喝水（对于患高血压、哮喘、心脏病等慢性病的患者来说，用少量的白开水送服药物对检验影响不大，但不能饮用含糖饮料和奶制品），不做早锻炼，平静地到医院等候采血。在轻松平和的状态下采血，才能保证结果的准确性。
由于餐后12~14小时胃肠的消化与吸收活动已基本完毕，因而血液中的各种生化成分比较稳定，此时测得的各种数值能比较真实地反映机体的生理变化，有助于疾病的诊断。否则，如果在进食后采血，则会因为食物的影响而无法对检验结果进行判断。主要原因如下：
1、进食后，由于消化系统的消化与吸收，血液中的生化成分，如糖、蛋白质、脂类与各种无机离子等呈现暂时性变化。因此，用这种血液标本测得的各项结果，一方面不能反映机体的真实情况。另一方面无法与空腹血所测得的正常值进行比较，因而也就无法获得准确的临床判断。
2.进食后可血液中许多化学成分可发生改变，因而不能得到准确的化验值，如进食含脂肪高的食物后可使甘油三酯明显升高数倍；食用高糖食物两小时内可使血糖迅速生高。在头天晚间进食后到第二天清晨，空腹时间达十小时以上，体内各种物质已达到相对稳定和平衡，食物性因素对血液成分基本没有影响，此时抽血可得到相对稳定准确的结果。
3、人体由于生物周期的变化，某些项目的检查会因采血时间不同而变化较大，空腹抽血有助于在同一时间测定，使检测的结果更具有可比性。
4.人在早间运动较少，而进食、劳动、运动、工作等诸多因素的影响，可使一些化验指标波动，有碍检测结果的准确性，也不利于与以前所做结果的比较。
5.许多抽血化验项目的正常参考值均来源于正常人群空腹抽血的结果，经统计分析后得到的。
需要空腹抽血的化验，大部分是生化检验项目，例如肝功、肾功、血糖、血脂等。而这些生化检验的各项正常值，均是以正常人的空腹血所测得的数值。
1、血糖（空腹）和糖化血清蛋白：前者是指从前1天晚餐后至次日清晨空腹8~12小时，在清晨6~8点测定的血糖含量，超过上午10点以后的“超空腹”血糖会影响检查结果。糖化血清蛋白可反映近4周的平均血糖水平，其结果与血糖浓度成正相关，需空腹血（但糖化血红蛋白结果不受进食、运动和情绪影响，无需空腹抽血，其反映前2~4个月血糖波动情况。
2、血脂：影响血脂化验结果的因素较多，其中影响最大的就是食物。进食后，特别是吃了丰盛食物后，食物中脂肪经过小肠进入血液，使甘油三酯水平明显升高。因此，只有抽空腹血化验，才能反映稳定的血脂水平。
3、肝功：反映肝代谢的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆汁酸和谷氨酰转肽酶（G-GT）等，及反映蛋白质代谢的总蛋白（TPO）、白蛋白（ALB）和球蛋白（GLO）等受饮食影响较大，需空腹（仅做乙肝两对半检查可喝水和进食）。
4、肾功（含尿酸）：尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）和尿酸（UA）受饮食和运动影响较大，需空腹。
5、血生化：包括钾（K）、钠（Na）、氯（C1）、钙（ca）、镁（Mg）和磷（P）等，进食会影响结果，需空腹。
6、血流变测定：需测定血浆中的糖、脂肪、蛋白、尿素氮、肌酐和血细胞等有形成分，需在安静状态下，抽空腹血并抗凝。
7、免疫球蛋白、类风湿因子、抗“O”和C-反应蛋白：目前多数医院使用比浊法进行检测，因仪器对浊度识别无特异性，为防止血清标本对其影响，也要求空腹抽血。
日常生活中，有不少患者对“空腹”有诸多误解，有的认为空腹就是要饿肚子，饿得时间越长指标越准。还有的患者害怕指标会高，有意晚去医院抽血。其实这样想法是错误的。例如空腹血糖不等于“饥饿”血糖，测空腹血糖前没有必要故意去长时间饿肚子。
人的机体有强大的自我调节功能，当身体处在饥饿状态时，体内各项机能指标都会发生变化，这样采集到的血样标本就会失真，从数字上看结果可能“正常”，医生嘱咐患者空腹验血，并不是要让患者饿肚子，更不是说饿了十几个小时以(处在饥饿状态)后的化验结果。因为身体若处在饥饿状态时，体内各项机能指标数会有所变化，这样就会导致采集的血样与平时不同。所以，这样化验出来的结果即使“正常”，却不能准确反映病人的真实情况。
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