【封面】如何应对人类健康“头号杀手”心肌梗死？广东省中医团“名医大讲堂”开讲

“人人想强心、护心，那就多‘吹吹水’唱唱歌吧！”中医养心专家、省中医院副院长邹旭说，心脏主血脉，“喜”最关键；

“不要等心梗了、中风了才重视，如今心绞痛及时处理，死亡率都降到5%了。”华南胸痛著名专家、省中医院胸痛中心医疗总监张敏州教授说，五类胸痛可致命，要尽早急诊求医；

“时间就是心肌，时间就是生命！”省中医院总院重症医学科主任郭力恒指出，流传甚广的心血管用药五大误区可千万别闯。

还记得三年前本报“名医大讲堂”与省中医院联办的心血管专场吗？300多座位的会场，来了1200多人，连专家的脚下都坐满了人，最后同一主题的讲座又举办了一次，才满足了本报、本报“健康有约”粉丝的听课需求。

三年再约，没想到粉丝热情依旧，电话报名、微信报名双“限号”，依然有超过300粉丝赶来，网易直播、广州参考直播期间就有2万多粉丝捧场。

“我今年88岁了，是‘名医大讲堂’的铁粉！”瘦小却精神饱满的李扬达，开场前半小时赶到会场，忙着将脚手架、录像机架好，一度被同场观众误认为是工作人员。李伯说，几年前开始追广州日报“名医大讲堂”，发现专家靠谱，公益科普又专业又实际，想着能保存下来多好，于是自购了专业设备，追着“名医大讲堂”跑。本场讲座持续了两个多小时，李伯没坐下来过。

另一位阿姨也称自己是“铁粉”，“我可是从广西南宁赶过来的！”她说，自己不能吃他汀类药降血脂，排头位问到专家，可以中药健脾祛湿来解决，“真是放下心头大石”。

五脏六腑心最“大”，邹旭教授讲述“中医养心”时指出，中医认为心主神明、主血脉、主汗，称“群主之官”，中医检测你的心脏好不好，可以从心情、脸色、口感、睡眠、心跳、血压、体重、血脂、血糖、心电图、心脏超声、心导管等验知、检测出来。

很多人不知道，心主神明，说的其实是“喜”，这也是养心的最高境界。想要心脏强壮，不能不快乐，更不能恼闷不语，因为“心开窍于舌”，主张中老年人多与别人沟通交流，“多吹吹水”，广州老人有上白云山“登高而歌”的爱好，每天高高兴兴地，不忙不乱，不焦不躁，心境平衡，其实这就能养心了。

中医还讲“心与小肠相表里”，因为饮食要注意，邹旭笑言，说养心，“假要打，但假牙不能打”“偷不行，但偷闲可以有”，所以建议从养护心脏出发，食物要均衡，每天的食物品种要超过12种，每周的品种则要25种以上。

此外，“汗为心之液”，邹旭说，汗液可排泄人体代谢的产物，因此象今年已达102岁高龄的国医大师邓铁涛，还每天午后走动，晒晒太阳、出出汗。中老年人一旦晒太阳不足或者出汗太少，那就会这儿也痛、那儿也痛。

要想心之血脉通畅，邹旭教授还现场教学了一项拍打功：双掌合十，端于前胸，带力向后轻轻拍击胸部，也可做“张牙舞爪”招，洗涮时面镜，两脚打开站稳、稍用力下压，同时抬起双手，强力做十指弯爪。

我国心血管病现患者人数2.9亿，1/5成年人患该病；每年有260万人死于心血管疾病，每12秒就有1人被心血管病夺命。关注心脏健康，刻不容缓。 红线女、高秀敏、马季、侯耀文……张敏州教授一放出这些艺术家的照片，现场观众就不约而同说“可惜了，是心血管病夺走了他们”。

“很多人以为心脏病嘛，没得防”，其实不然，张敏州教授指出，心如本人拳头大，既是人体强而有力的血泵，也需要血氧供养，冠状动脉就是“输送通路”。一旦冠脉有问题，冠心病就来了，冠脉硬化、狭窄、堵塞，将导致心肌缺血、缺氧、坏死，而心绞痛正是冠心病发作的征兆，因此要防范五种可导致心梗、猝死的致命胸痛：

出现上述胸痛，张敏州指出，一定要马上到医院，看急诊，找到病因或者排除其他致死性疾病。医生会根据你的胸闷、胸痛、气促等典型症状，查找冠心病危险因素，通过心电图、24小时心电图或运动平板心电图、心脏螺旋CT或B超等检查，甚至冠脉造影，确诊是否冠心病捣乱。

出现胸痛症状，以前可能有高达30%的人死于心绞痛，但如今医学进步，心绞痛发作确诊后，一个小小的微创手术解除心血管的狭窄、梗塞，死亡率已经降到了5%了。

郭力恒教授在讲座上晒出了自己的朋友圈微文，今年清明节一天，省中医的重症医学科一天就做了4例心肌梗塞抢救，有一例印象特别深。那是第三例，出现了典型的胸痛，但接诊大夫无论怎么说，他都觉得痛没什么大不了，不肯做介入与溶栓，手术大夫已经在赶回医院的路上了，也只能回头。幸运的是，医护没敢放松，持续监护，果然当天晚上这名病人就出现休克、室颤、阿斯综合征，一大轮抢救紧张做下来，才保住了性命，真是惊险。

“腿脚累了，坐坐能歇回来；脑子累了，睡一觉能缓回来；心累了可不行，得马上再灌注！”郭力恒教授指出，出现心绞痛，显示可能冠脉狭窄一半以上了，做个最简单的心电图，医生能做出超过一半的准确判断率，药物治疗是基础，但千万不能麻痹大意。

“不少人有稳定性心绞痛，尤其要注意。”郭力恒教授指出，如果原来一口气爬5楼会胸闷5分钟，含点救心丹能缓过来，但如果病情发展了，比如楼层减至2层，胸闷持续时间长了，或才原来只胸闷，现在发展成痛，甚至是出大汗，务必马上就医。