河北中医馆探索中医辅助诊疗新模式

一、构建省级中医药双活数据中心

省中医药管理局成立河北省中医药数据中心，明确职责目标任务，加强顶层设计、抓好前期调研、论证建设方案，完成河北省中医药数据中心基础设施建设，搭建省级中医馆健康信息支平台。按照整体规划，分步实施原则，进行了平台搭建、试点建设、全面实施，逐步推进中医馆建设项目。数据中心构建了网络、计算和存储三个资源池，利用虚拟化服务器构建虚拟化资源池，配合oracle RAC集群技术，实现数据库集群的高可用性，通过流量镜像方式实现数据库的审计功能。利用双活的虚拟化存储网关保证存储的高可用性，高性能的磁盘阵列存储和备份系统保障双活数据中心的数据存储和安全。

二、配置省级中医馆健康信息平台

中医馆健康信息平台严格按照国家中医药管理局制定的各项中医规范和信息标准进行配置，采用J2EE三层架构，B/S模式应用。实现基层医疗信息化所需要的中医电子病历、中医HIS，提供中医辨证论治、中医药知识库、中医远程会诊、中医远程教育以及中医临床业务监管功能。

省级平台各业务子系统以功能组件的形式集成在基层中医馆HIS系统内，实现业务协同。中医医生通过基层 HIS 系统就可以直接调用平台提供的服务。基层HIS通过数据服务总线，上报中医馆的基础资源数据、中医电子病历数据到省级中医药数据中心，汇总形成本省的中医馆数据仓库。

三、中医馆健康信息平台辅助诊疗初步效果

选定石家庄市5家社区卫生服务中心中医馆进行基层试点部署实施，对基层软件进行接口开发、本地化修改。构建基层中医馆、省级中医药数据中心和国家中医药数据中心的三级互联互通，推进“互联网+中医”模式，实现基层中医辅助诊疗功能。

通过基层社区中医馆试点建设实施，中医辅助诊疗的效果正初步显现。

一是加强了医患互动，提高健康管理水平，通过远程诊疗服务，患者在社区可享受到上级专家的服务，给患者带来更准确、有效的诊断和治疗。

二是规范病历书写，提高工作效率，通过调用模板病历和历史病历等方式，基层中医医师书写中医电子病历更规范清晰。

三是利用知识库系统、辅助诊疗开方，通过调阅名老中医经典名方，利用系统辩证施治系统，为中医医师选择方剂提供参考，解决疑难病例选方的问题，中药处方名称规范统一。

四是加强规范化培训，提高学习能力，远程教育系统提供在线视频点播，医生通过在线学习，拓展了基层医师的知识范围。 

四、提升中医特色服务能力、推进分级诊疗落地

我省中医馆健康信息平台项目已经正式启动运行,基层试点社区中医馆已经实现与省级数据中心的对接，实现了数据的网络信息化。我省将继续加快中医馆健康信息平台部署工作，通过中医馆健康信息平台的推广，提升中医特色服务能力，推进分级诊疗落地。

一是通过经典处方、辩证论治、电子病历模板、中医知识库、远程教育等中医特色的知识，提升了本辖区的中医特色的服务能力。 

二是中医馆健康信息平台的建设使中医药管理部门及时了解本辖区中医馆相关数据情况。便于统计分析并及时发现问题，制定有效针对性的政策，为决策分析提供数据支持。

三是社区服务中心与上级医院的远程联络机制，在提高基层医生诊治水平同时，促进了分级诊疗制度的落实。