脑血管造影是通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影(DSA)。DSA不但能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像,还可测定动脉的血流量,已被应用于脑血管病检查,特别是对于动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断。其不但能提供病变的确切部位,而且对病变的范围及严重程度亦可清楚地了解,为手术提供较可靠的客观依据。对于缺血性脑血管病,也有较高的诊断价值。DSA可清楚地显示动脉管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立情况等,对于脑出血、蛛网膜下腔出血,可进一步查明导致出血的病因,如动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等。DSA是对脑血管病诊断的金标准。
患者揭某某,女,因突发失语4小时入我科,既往有高血压病史,平时血压控制不佳,门诊头颅CT提示左侧额叶脑出血,入院诊断为:1.左侧额叶脑出血;2.高血压病 3期。经积极软通道微创手术、药物辅助治疗后,患者恢复良好,但患者出血部位少见,临床高度怀疑系脑血管疾病(动脉瘤或、动静脉畸形或烟雾病等)导致此次额叶脑出血,故今日在局麻下行DSA检查,结果排外该患者颅内血管异常等疾病,为患者后期治疗提供了指导方向。检查时间约30-60分钟,患者整个过程中无特殊不适,安返病房后,生命体征平稳,精神状态良好,无明显不适。
脑血管数字减影造影(DSA)检查为自发性脑出血患者在最短时间内作出了明确的诊断,并为进一步治疗提供了明确的方向,提高此类疾病救治成功率强有力的保障,是我县及周边县域自发性脑出血及某些脑外伤患者的福音,有效降低既往此类患者转诊的风险及外出的不便,且极大的减少患者的医疗支出,为患者及家属带来了极大的便利。