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患者xxx,男性,74岁,于20年前发现颈部肿大,当时肿物已约鸡蛋大小,碍于当时家庭条件未及时就医,后觉颈部逐渐增大,曾口服药物治疗,效果不明显,既往有高血压史10年,房颤5年,3年曾因心力衰竭住院治疗;近年来颈部肿物显著增大,曾求医于省会某医院,但未能手术。近日,患者因颈部肿物巨大压迫食管、气管,导致呼吸进食不畅来院治疗,此次患者来院前进食多,消瘦、情绪激动易怒,经彩超检查:甲状腺明显增大、形态失常,查体颈部甲状腺状如两只大碗扣于颈部两侧。
术前图
入院后,外二科医务人员积极完善术前各项检查,并申请了院级重大手术讨论,对术中可能可能出现的情况及手术操作难点进行细致讨论并制定预案,对术后可能发生的出血、气管塌陷、神经损伤等严重并发症进行充分准备,同时耐心与患者家属做好各项沟通解释工作,制定了详细的手术计划。于2017年9月1日在全麻下行双侧甲状腺大部分切除术,术中见双侧甲状腺弥漫性肿大,可探及多个囊实行结节,并且周围水肿,组织粘连,气管明显受压,外二科翟静波主任、赵建龙医师、赵培雷医师在手术室的配合下,通力合作,精心细致地对粘连进行分解游离、仔细认真的完成每一步手术操作,凭着高度的责任心、高超的技术,用时3个小时,顺利完成的手术!
术后图
术后患者安返病房,予以生命体征监测、吸氧,抗炎、止血、消肿等治疗,恢复良好,于手术后10天出院。
供稿/医务科 外二科
编辑/宣传科
栾城人民医院
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