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央视纪录:18个月幼儿错服维C泡腾片窒息死亡!

央视纪录片《见证》之“药案寻踪”节目中,近期播出了一个令人扼腕的事件:一个年仅18个月幼儿,因为家长错误方式服用泡腾片,最后导致孩子窒息,在重症监护室抢救一天后无效最终死亡。

维生素C泡腾片是家家户户的常备药,为何一片小小的泡腾片会要了18月大幼儿的命?

同济大学附属上海市第十人民医院药学部临床药师费轶博告诉记者:

1、泡腾片属特殊剂型,需特殊服用方法

2、它含有泡腾崩解剂,一般是有机酸和碳酸钠或碳酸氢钠的混合物,遇水后,二者发生化学反应,产生大量的二氧化碳,若直接将其放入口中,大量气体急剧充斥气道,有引起窒息的风险。

费轶博药师介绍:

1、维生素C性质不稳定,易分解氧化变质,所以不能用100℃的开水冲泡;

2、正确服用方法是先将维C泡腾片放入冷水或者温开水中,待其完全溶解后再服用,千万不能直接放到口中干吃。

这些人群不要服用维生素C泡腾片

费轶博药师提醒,不宜长期大剂量服用维生素C泡腾片,“维生素C是水溶性维生素,服用过量可通过尿液排出体外,但长期大剂量(如1日2-3克)服用维生素C它的代谢产物草酸在尿中生成的草酸盐易形成结石,所以痛风、高草酸盐尿症、半胱氨酸尿症、草酸盐沉积症、尿酸盐性肾结石患者尽量不要服用。

每片维生素C泡腾片含416.6毫克的钠,对于肾脏发育不全的2岁以下儿童,不建议通过此方式补充维生素C成人推荐剂量为每日1片。”费轶博药师称,儿童必须在成人的监护下服用维C泡腾片。有的维生素C泡腾片颜色鲜艳,口感香甜,很容易吸引小朋友,他们会误认为这是糖果或饮料,错误或大量服用均可能导致严重后果,家长要做好防护,一定要注意将药放在儿童接触不到的地方。

片剂以口服普通片为主,另有含片、舌下片、口腔贴片、咀嚼片、分散片、可溶片、泡腾片、阴道片、阴道泡腾片、缓释片、控释片与肠溶片等。

服用片剂要讲究科学方法

费轶博药师告诉记者,服用片剂要讲究科学方法。比如:

1、普通药片较大不宜咽下时,可将药片打碎,再用足量的水送服,但大部分缓释或控释片都是不能掰开或咀嚼的,因为缓、控释制剂中药物含量往往超过常规片剂,若掰开或嚼碎,大量药物顷刻释放,造成药物服用过量,可能引起不良反应或中毒;

2、但某些缓、控释片采用特殊工艺制备,也可以掰开服用,如美托洛尔缓释片(倍他乐克)、丙戊酸钠缓释片(德巴金)、曲马多缓释片(奇曼丁)等,所以患者在服用缓、控释片剂时如不确定可否掰开使用时,可向药师咨询后再用药。

3、此外,通常不建议将胶囊拆开服用,特别是肠溶胶囊,它作为保护壳,让药物避开胃酸分解,安全到达肠道才被有效吸收。  

当心7种儿童服用最危险的药

1、对神经系统有损害的药:

氨基糖甙类、抗结核药、氨茶碱等。用药期间注意孩子听力、皮肤、动作协调等,发现异常立即停药。

2、损伤骨、牙齿的药:

激素类、喹喏酮类等。

3、可致过敏反应的药:

青霉素类、链霉素、磺胺类、解热镇痛类等。

4、对血液系统有损害的药:

解热镇痛药、镇静剂、抗结核药、抗癫痫药等。用药期间观察孩子脸色、精神状态,必要时做血常规化验。

5、对消化道有损害的药:

解热镇痛药、补铁生血剂、激素类、口服抗生素等。用药期间观察大便,必要时做大便化验。

6、对肝脏有损害的药:

磺胺类、红霉素、四环素类(对骨、牙齿也有损害)、抗结核药、止吐药等。

7、对肾脏有损害的药:

氨基糖甙类、磺胺类、头孢菌素类、解热镇痛类等。用药期间观察小便,必要时做尿常规检查。

因此,儿童在服药治病时要小心以上7种危险药物,当心,7种药儿童服用最危险。要注意这些药物给儿童带来疾病危险。

来源:连锁药店综合整理自澎湃新闻、互联网


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