世界精神卫生日 | 有些心灵，此刻需要一个更长的假

1、精神病等同于精神分裂症？

精神疾病的范围很广，包括像强迫症、焦虑症、抑郁症等多种类型多种表现的疾病，而精神分裂症只是其中的一种。精神分裂症可以算得上是所有精神疾病中最严重的一种，因为病人完全缺乏对自己病情的认识，而且会在思维、情感、言语、行为等多个方面出现明显异常。虽然有些精神疾病之间会存在共病——也就是同时患有两种或两种以上的精神疾病，但通常情况下，精神疾病之间并不会相互转化，也不会由其他疾病渐渐演变为精神分裂症。

2. 精神分裂症是遗传还是社会环境造成的？

精神病学研究已经显示，精神分裂症具有很强的生物遗传基础：同卵双生子的共患率为48%，异卵双生子的共患率为17%。但是社会环境因素也发挥着重要作用，经济水平低、社会环境差、生活动荡、职业无保障等不良状态都会诱发精神分裂症的产生。目前，心理专家共识的观点是精神分裂症是遗传素质和环境中生物学和社会心理因素共同作用下发生的。往往是个体自身具备了生物遗传条件，同时处于社会压力刺激下，双重因素导致精神分裂症的最终发生。

3. 精神分裂症患者的表现都一样吗？

不一样。精神分裂症可分为多个不同的亚型，比如偏执型、青春型紧张型、未分化型、单纯型等。每一种亚型都有特定的症状特征。比如偏执型以幻觉和妄想为主，表现为多疑、易怒，甚至有伤人自伤的行为。而单纯型的精神分裂症患者则表现为思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等“阴性症状”。这一亚型的病人最初常常表现为精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等，然后逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡漠和行为古怪，以至无法适应社会需要，但没有妄想、幻觉等明显的“阳性症状”，也没有伤人和自伤的危险。

4. 如果我出现某些精神分裂症的症状，是否证明我肯定得了精神分裂症？

精神疾病的诊断其实是很复杂，也很系统的。在为患者做出明确诊断之前，精神科医生必须要考虑多种因素，比如症状维持的时间、症状出现是否存在特殊原因（药物或酒精作用、重大心理危机和创伤）、以及症状的严重程度（必须满足诊断标准中的若干条目及严重程度描述）。简单举例来说，如果一个人只是一两天心情低落，或是虽然很长时间，但是心情不好的程度并不严重，都不能被诊断为抑郁症。同理，即便一个人出现了某些精神分裂症的症状，比如幻觉，如果持续时间很短，或是因为药物或酒精作用导致，也不能就此被断定为精神分裂症。在此，我们也建议所有的读者切勿对照诊断标准自己给自己下诊断，造成不必要的担心和恐慌，而是寻求精神科医生专业且系统的诊断和帮助。

5、现在生活压力那么大，据说中国有1600万精神病，我们是不是需要小心提防周围人会犯病呢？

精神分裂症的发病率是比较低的，根据世界卫生组织的调查，平均患病率仅为5.8‰ 。而且不是所有精神分裂症患者都有暴力倾向和被害妄想。甚至有些精神科医生认为有些精神分裂症患者比普通人更安全，因为他们非常害怕和其他人交往，一般不会轻易与别人接触，表现出很强的社会交往退缩。比如单纯型精神分裂症患者，早期可表现为类似神经衰弱症状，如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等，然后逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡漠和行为古怪，以至无法适应社会需要，但没有妄想、幻觉等明显的“阳性症状”。