(高频超声探头)
超声内镜(简称EUS)是将内镜和超声相结合的消化道检查技术,将微型高频超声探头安置在内镜顶端,当内镜插入体腔后,在内镜直视下直接观察消化道黏膜病变的同时,利用内镜下的超声行实时扫描,可以获得胃肠道的层次结构的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像,从而进一步提高内镜和超声的诊断水平。
超声内镜的主要优势在于确定胃肠粘膜下病变的性质,判断消化道恶性肿瘤的侵袭深度和范围,诊断胰腺系统疾病等。超声内镜不同于普通胃镜,超声内镜的前端多了个超声探头,这种小的探头随着胃镜送入胃腔内进行超声检测,可以看到食管和胃深层的病变。因此,超声内镜对食管、胃的隆起性病变有很好的诊断和治疗价值。此外,超声内镜还有其他的用途,如超声内镜可以帮助医生判断胃癌侵犯深度和周围淋巴结转移情况,可以鉴别胃溃疡是良性的还是恶性的。
超声内镜可用于诊疗的项目有:
1.判断消化道肿瘤的侵犯深度、淋巴结转移和外科手术切除的可能性。
2.确定消化道粘膜下肿瘤的起源与性质。
3.判断食管静脉曲张的程度与硬化治疗的效果。
4.胃恶性淋巴瘤和浸润型胃癌的诊断、黏膜增厚的鉴别诊断、化疗效果判断。
5.显示纵膈病变。
6.判断消化道溃疡的愈合与复发。
7.十二指肠乳头和壶腹癌的诊断及分期。
8.胰腺、胆囊及胆总管良、恶性病变的诊断(尤其是胆总管远端病变)。
9.结直肠良、恶性病变的诊断。
随着超声内镜技术在临床的普及,其应用将越来越广泛,尤其对于消化道肿瘤的术前分期,明确消化道早癌的浸润深度,合理把握内镜下微创治疗的适应症起到重要作用。未来超声内镜下穿刺活检、肿瘤射频、光动力和激光治疗等前沿技术都将更好地为患者提供服务。
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编辑:杜慧敏 审核:门丽琴