我院心胸外科成功抢救一名心脏外伤患者

 2017-9-29 23:55，一名患者因“刀刺伤左前胸壁伴流血2小时”急诊收住我院心胸外科。

患者于入院前2小时被人用尖刀刺伤左前胸壁多处，入院时情况危重，失血性休克，无任何家属，胸骨柄正中有一1.5cm创口穿透胸骨，左胸骨旁第三肋间有一1.5cm创口进入胸腔，第四肋间左胸骨旁及锁骨中线内1cm各有一1.5cm创口进入胸腔，第5肋间锁骨中线外1cm有一1.5cm创口进入胸腔，有活动性出血，左乳头及周围有多个1cm创口未进入胸腔。

患者生命垂危，我院立即采取紧急医疗措施，开通绿色通道，开展急诊手术。术中见胸腔内有大量鲜血，心包呈紫黑色，饱满，用吸引器吸去积血，清理血凝块，边吸边探查，确定活动性出血来自心脏，心包填塞，立即在膈神经前方切开心包，长约10cm，提起心包切缘，吸去心包积血，清理长约10cm的纤维血凝块，心脏活动性喷射样出血较多，跳动减弱，情况危急，行右心室破裂修补术（3处），修补完成后失血量已近5000ml，紧急予申请输血近2000ml，转入ICU进一步待呼吸机治疗及多次申请输血。目前患者已平稳脱机，转回心胸外科继续治疗。