二型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但是二型糖尿病患者在使用药物治疗之外,饮食方面也要做到以下这些事项。
适当吃水果:水果中含有很多微量元素,如铬、锰,对提高体内胰岛素活性有很好的帮助作用。少食:土豆、山药、藕、洋葱、胡萝卜、花生、核桃、蛋黄、肝肾、脑。在血糖得到控制的情况下,适当进食各种水果对人体是很有碑益的。首先就要注意忌食:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。
限制饮水:有些患者因发病初期有多饮、多尿症状,就限制饮水,这是不妥的。口喝是因为葡萄糖从尿中排出时带走了大量水分,所以,渴就应饮水,不必限制;否则,会引起脱水或高粘血症。
少吃粮食多吃鱼:糖尿病饮食疗法提倡平衡蛋白质,多食用食物纤维,低糖、低脂、低盐,过多的进食肉类会使总热量增加。另外,过多的蛋白质摄入会使肾小球过滤率增加,加重肾脏负担,并可引起高尿酸血症。
上面我们说了糖友饮食的简单规则,但糖友不是遵守这几条规则就可以,在食物烹饪方式的选择已经食物的选择上也有一些需要注意,下面我们就来看看这些注意事项:
不能“吃软怕硬”
营养学家研究发现,吃较软的食物,血糖上升较快。如果将大米熬成粥,其中的淀粉已经部分转化为糊精,比淀粉更容易消化吸收,在人体内很快转化成葡萄糖,使血糖迅速升高。粥熬的时间越长,粥越黏稠,吃后血糖升高得越快。因此,糖尿病患者最好不要“吃软怕硬”。要“吃硬不吃软”,口感较硬的食物消化得比较慢,因而不容易使血糖快速上升。
不能吃“独食”
虽然血糖生成指数较高的食物对餐后血糖的影响较大,但如果专挑血糖生成指数低的食物吃,又容易导致营养不均衡。混合进食是控制餐后血糖的有效办法。也就是说,将高血糖生成指数食物与低血糖生成指数食物混合,以降低食物对餐后血糖的影响。
不要“望梅止渴”
有些糖尿病患者为了控制“多尿”症状,不敢多喝水,以至于“望梅止渴”。其实糖尿病患者更需要多喝水。糖尿病患者体内处于高血糖状态,饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常,起到降血糖的作用。如果限制饮水,会导致血容量减少,进而升高血糖,而且会加重高渗(高于血浆渗透压)状态,对病情非常不利。需要提醒的是,如果等到口渴才喝水,为时已晚,这时血糖已经发生了一定的波动。
不要“画饼充饥”
不少糖尿病患者以为饮食治疗就是饥饿疗法,每顿饭主食(粮食类)吃得很少甚至不吃。不吃主食或进食过少,身体所需的葡萄糖来源缺乏,身体就必然要动用脂肪来释放能量,这时会伴有酮体生成,经肾脏排泄可出现酮尿。因此,无论是健康人还是糖尿病患者,每日主食不能少于150克,否则容易出现酮症。
不宜吃得过饱
许多糖尿病患者在餐后常腹胀、打饱嗝、恶心、呕吐等,还带有一股酸臭味,好像吃进去的东西堆在胃里下不去。出现这些症状,要警惕糖尿病胃轻瘫的可能。规律地进食是糖尿病胃轻瘫的基本疗法。患者应绝对避免吃得过饱,每日进食要定时、定量,早、中、晚三餐食量分配各为1/3。
专家介绍
杨硕:主任医师,任副院长。毕业于江西医学院,江西中医学院、九江学院兼职副教授;中国医师协会心血管内科分会会员,江西医学会会员,九江医学会心血管分会委员,九江医学会心电生理分会常务委员。曾在北京大学心血管研究所、北京大学第三临床学院进修学习心血管内科、心脏电生理、和冠脉介入。擅长心血管内科疾病如冠心病、高血压病、风心病、心肌病、各种心律失常、心力衰竭、先心病等疾病的诊治、抢救和心血管介入、起搏技术。
黄伟华:副主任医师,任内二科主任。毕业于九江医专临床医疗专业,江西省研究型医院学会高血压血管病分会第一届委员会委员,江西省研究型医院学会胸痛分会第一届委员会委员。曾在南昌大学第一附属医院普内科进修学习,2011年在江西省人民医院进修心血管内科。擅长心血管内科、神经内科、内分泌科疾病的诊断与治疗。
熊建华:副主任医师,任内二科副主任。毕业于九江医专临床医疗专业,2008年获得临床学士学位。先后在南昌大学第一附属医院、第三军医大学附属新桥医院进修普内科、心血管内科。擅长于心血管内科、神经内科、内分泌科疾病的诊断与治疗。
【编辑/雷丹 范静 审稿/魏方明】