6岁的朵朵（化名）因与同班小朋友同喝了一瓶水，第二天就出现高烧，喉咙起疱疹的症状。据悉，不少幼儿园近日相继发出预防疱疹性咽峡炎的提示。市中医院儿科专家表示，初夏季节，气温逐步升高，各种病毒流行，手足口病、疱疹性咽峡炎传染病进入高发期。
几天前，林女士陪女儿朵朵去幼儿园参加活动。“天气特别热，坐在舞台下的孩子们身上全是汗。”林女士说，她给孩子准备的水在教室里，恰巧有位妈妈带了一瓶矿泉水，给自家的宝宝喝了一口，自己喝了一口后，又问朵朵喝不喝。
看到女儿头发都汗湿了，林女士也顾不得是否卫生，就让朵朵也喝了一口。到了第二天晚上睡觉时，朵朵突然感觉“好冷”，林女士一摸，孩子身上滚烫。同时，朵朵还说喝水时喉咙疼。“我看了看孩子的嘴巴，全是小疱疹。”
当晚，朵朵高烧不退。第二天早上，林女士带孩子去看医生。“医生诊断是疱疹性咽峡炎，说最近比较流行。”林女士想到那天同喝一瓶水的小朋友，随即电话联系。“没想到，那个小朋友也出现了相同的症状。”此外，同喝一瓶水的小朋友妈妈也出现发烧，喉咙痛的症状，同样也患上了疱疹性咽峡炎。
据了解，市区多家幼儿园近期相继发出疾病提示。“天气炎热，病毒也开始肆意流行，手足口病、疱疹性咽峡炎传染病进入高发期。如果出现突发高热、嘴里长水疱的症状，就要注意孩子是不是得了疱疹性咽峡炎。”西区一家幼儿园通过微信群和QQ群提醒家长注意。
市中医院儿科主任蒋明平表示，疱疹性咽峡炎是病毒感染所致的疾病，每年的4月—7月为发病的高峰期，具有很强的传染性。这种疾病主要发生于1岁—7岁的小儿，尤其是5岁以下的幼儿。
“最近这段时间，明显地感到疱疹性咽峡炎的患儿增多，基本每天都有好几个。”市中医院儿科主治医师陈朝说，“这种病与幼儿多发的手足口病是同一类病毒，只不过表现部位不同。”据介绍，疱疹性咽峡炎一般只在咽峡部位出疱疹，而手足口在口腔、手足臀都会出现疱疹。另外，疱疹性咽峡炎一至两周就会自愈，而手足口的发病风险要大得多，轻则一两周也会自愈，重则会出现脑炎、肺出血等重症。
蒋明平特别提醒，家长一旦发现孩子出现高烧不退，咽喉部起疱疹，要及时去医院检查治疗。
陈朝表示，一定要提醒家长，疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的“手足口病”，可按手足口病来对待处理，所以不能使用抗生素。“疱疹性咽峡炎是病毒所致，抗生素治疗无效，主要以家长的精心护理来帮助孩子战胜疾病，恢复健康。”
陈朝提醒，孩子发热时，体温在39摄氏度以下，建议维持水、电解质的平衡，无需处理发热；体温在39摄氏度以上，建议积极使用物理降温及退热药物，使核心体温降至39摄氏度以下，同时维持水、电解质的平衡。
此外，孩子发热时经皮肤和呼吸丢失的水分较平常增加很多，加之进食少、摄水少，很可能有脱水风险，建议补充水分同时服用口服补液盐Ⅲ以维持水电解质平衡；还可以用温凉开水或淡盐水漱口，溃疡处涂抹鱼肝油等有助于缓解疼痛；另外，患病期间患儿消化功能会减弱，应以流质、易消化的饮食为主。
对于疱疹性咽峡炎，陈朝表示，没有特别的药物可以预防，主要通过日常的生活习惯来注意。首先要规范洗手，勤换衣物；其次房屋要常通风，适当地晒太阳，尽量不去人多的场合；最后要注意个人卫生，不要同用一个水杯，碗筷等，及时隔离病患。
蒋明平 主任医师
从事儿科临床诊疗工作20余年，其间曾在南京儿童医院学习深造，熟练掌握儿科各种常见病、多发病的诊治，擅长于治疗小儿肺炎、哮喘、泄泻、癫痫等疾病，尤其是对小儿长期发热、慢性咳嗽等疑难病的诊疗积累了丰富的经验。
来源：扬州市中医院
