▍来源：药店经理人 特约撰稿人：李俊
我们药师或药店工作人员在门店工作中经常会遇到以下这种情况：一位老大爷嘟嘟喃喃反反复复地说，都保（布地奈德福莫特罗粉吸入剂）吸入剂是假药，吸进去感觉没有药物，又听不清药师对他的解释；一位有明显精神症状的老奶奶来咨询自己有没有精神病，为何给她开精神病的药。
像上述这些老年患者由于自身的生理病理特点，用药依从性差，存在一定程度的用药指导障碍，那么作为我们药师和药店工作人员应该如何提高这些老年患者的用药依从性呢？
今天俊老师来介绍一下一些关于老年患者的用药指导技巧。
首先，老年患者身体机能退化，主要表现在以下几个方面：如视力下降，听力下降，吞咽功能退化，咀嚼功能下降，行动功能差，手指灵活度减退，记忆力认知能力下降等。
老年人经常伴有多个器官的多种疾病，用药种类多，用药方案复杂，加上老年人近记忆能力较远记忆能力差，如果用常规口述进行用药指导的话，患者容易忘记，经常会出现错服，漏服，多服，少服的现象，药师或药店工作人员的指导方式尤为重要，可以尝试综合运用以下几种方法来提高用药指导：
老年人的个体差异大，需要更详细地询问老年人的生理病理情况。
如钙片体积一般比较大，需要询问对方的吞咽功能怎么样？
如果药片体积过小要考虑老人的手指灵活性，是否方便用手拿药；如果服用咀嚼片的话，要询问有无咀嚼能力；还要问老人的视力，听力，记忆力以及认知力衰退的程度，以便根据不同的个体做出个体化的指导。
需要详细讲解每种药物的作用，服用次数，每次剂量，饭前用还是饭后用，药物是否可以掰开服用，可能会出现的副作用及如何避免等。
药师或药店工作人员尽可能用一些容易理解的语言，避免使用一些深奥难懂的专业术语。口头指导还要让老年患者自己再重复一遍以确定掌握的程度，如有错及时纠正。
将药袋或标签的字体变大，或者提供看得懂的特殊标识。有的喜欢习惯用自己容易记忆的标识来帮助记忆。
药师或药店工作人员可以帮助老人用特殊的标识来识别和记忆比较复杂的用药方法。
尽可能的提供详细的书面资料，以方便老年人阅读或请家人帮忙指导。书面资料应该排版简练，容易理解，采用大字体。药店应该提供老花镜，放大镜等等服务器具方便老年人阅读。
提供门店药师的电话及名片，以便在老年人需要时及时给予帮助。
由于老年人长期用药，很多原因会导致服药依从性比较差，因此加强对家属的用药指南培训尤为重要，可以起到长期监督指导的作用。
将老年人的药品放在容易看到的地方，让便家属提醒其用药，也可借助药盒，日历，闹钟等提醒工具。
市场上有很多单剂量药盒，便携式药盒，提醒药盒等辅助器具可以提高老年人的用药依从性。这些药盒功能不同，可以根据需要将每天，每周，每月的药品分格或分盒存放，帮助拿取方便，适合老年人使用。
还有电子药盒可以设置闹钟提醒功能，方便提醒老年人准时用药。
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