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本期专家
台风一来，气温骤降，
广东才正式入秋，
近段时间看感冒的患者人数
也有所上升，
特别要注意的是
天气变化
容易引起新生儿肺炎
本期，邀请新生儿科专家和大家聊聊新生儿肺炎，大家听好啦！
01
什么是新生儿肺炎
新生肺炎是新生儿常见疾病，可发生在产前、产时或产后，是新生儿死亡的重要原因之一，以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点。
大多数新生儿肺炎是生后感染引起的，称晚发型肺炎，主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的。
该病如果不及时治疗会引起呼吸窘迫，甚至窒息，严重者会因为缺氧引起大脑损伤，留下永久的后遗症（如癫痫）。
一旦确诊，
医生会根据患儿的实际情况使用抗生素，
并及时辅助氧疗和气道处理，
必要时会使用呼吸机，
纠正缺氧和电解质紊乱，
避免其他并发症。
02
新生儿患肺炎的原因
新生儿肺炎的原因可以是吸入胎粪、羊水、乳汁，感染，其他像护理不当、受凉等也是发生肺炎的诱因。
可由出生后保暖不当、或曾与患呼吸道感染者接触，先发生上呼吸道感染然后向下蔓延而成为肺炎。此外，也可是败血症的一部分表现。
03
新生儿肺炎的症状
新生儿肺炎早期的表现多为呼吸急促、费力、不规则，咳嗽、吐唾沫等。患病的宝宝口周、鼻周会有不同程度的发青。有时宝宝有“感冒”症状，如鼻塞、呛奶。
但是仔细观察，就会发现宝宝的呼吸很快（大于45次/分），甚至可能伴有吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷等呼吸困难的表现。
新生儿肺炎最有价值的症状是患儿口吐泡沫，这是新生儿咳喘的一种表现形式，其他表现有精神萎靡或烦躁不安，拒奶，呛奶等。
如果妈妈有急产、胎膜早破等情况，就要特别注意宝宝以上的这些情况。
同时，如果妈妈和宝宝密切接触过近期曾经患上呼吸道感染的人，这种情况下宝宝也需要特别看护。
04
新生儿肺炎的如何治疗
保持呼吸道通畅，尽快清除吸入物，吸净口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气新鲜，同时保证有适宜的稳定的温度和湿度。
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗，细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素。
重症并发呼吸衰竭者，可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。
根据具体病症进行对症处理，如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉，体温不升者应保温，心肌损害者予保心治疗等。
（1）增强抗病能力：输新鲜血或血浆，人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能。
（2）保证营养及液量：保证营养供给，维持水、电解质平衡。
本期专家
儿科门诊地址：肇庆市第一人民医院门诊楼1楼西侧儿科门诊
新生儿科科室地址：肇庆市第一人民医院住院大楼8楼
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来源丨新生儿科 林才
编辑丨宣传科
