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这些症状帮助你辨别鱼鳞病

鱼鳞病是一种顽固性皮肤病,多发病于3、4岁的幼儿或出生不久的婴儿,这些可怜的宝宝常被称为“鱼鳞宝宝”、“盔甲宝宝”而广受关注。其实成年人也会得鱼鳞病,当您的皮肤瘙痒、干燥、脱皮,反复发作而且冬重夏轻时,就有可能是被鱼鳞病“光顾”了。

因为鱼鳞病症状轻微,成人鱼鳞病常被人忽视,常被当做普通的皮肤干燥、皮肤瘙痒进行处理,结果错过了适宜的治疗时机,使病情越来越严重,所以了解鱼鳞病的症状,早诊断早发现、早预防早治疗是关键。

一、鱼鳞病的种类和症状

鱼鳞病的共同特点是全身皮肤或者局部皮肤出现犹如鱼鳞样不易脱落的角化性鳞屑,是一种皮肤角化过程出现异常的疾病。

不同类型鱼鳞病的临床严重程度可以差异极大,从最轻的表现为小腿胫前皮肤季节性干燥脱屑的寻常型鱼鳞病,到严重可以导致婴儿死亡的火棉胶样婴儿,或并发神经系统、眼睑外翻、肢体发育障碍的重症鱼鳞病患者。

1、常染色体显性遗传性寻常鱼鳞病

大多数鱼鳞病都是这类鱼鳞病,病情较轻,多为遗传获得,亲代一方或双方患病则家中常有患者,但无性别差异。

常自幼年发病,成年后症状减轻或消失。皮损表现轻重不一,轻者仅冬季皮肤干燥,无明显鳞屑,搔抓后有粉状落屑。常见者除皮肤干燥外,尚可见灰褐色或深褐色菱形或多角形状鳞屑,中央固着,边缘游离。

此类鱼鳞病的特点是冬重夏轻、对称分布,患者常有异位性体质,如枯草热及哮喘等。

2、性联遗传寻常鱼鳞病

这是一种非常罕见的鱼鳞病。皮损特点是鳞屑大而显着,呈黄褐色或污黑色大片鱼鳞状。皮损不随年龄增长而减轻,有时反而增剧。角膜后壁及后弹性层膜上可有小浑浊点状,不影响视力。可有隐睾症,骨骼异常等。

由于本病的致病基因在X染色体上,故患者几乎全部是男性,多于出生后3个月发病,因为致病基因在X染色体上,生女孩可以避免此病的遗传。

3、罕见类型的严重鱼鳞病

以上为临床常见鱼鳞病,还有几类鱼鳞病,如表皮松解性角化过度鱼鳞病、板层状鱼鳞病、迂回性线状鱼鳞病等,在临床中均十分少见,亦十分严重,新闻中所见的全身覆盖鱼鳞皮肤的“鱼鳞宝宝”多为此类,需要专业医师结合相关检查予以明确诊断。

临床上如何早期、准确地做出鱼鳞病类型的诊断,判断鱼鳞病的严重程度和并发症,对于治疗的选择具有重要的意义。同时,由于鱼鳞病是遗传性疾病,家族中很有可能会有多名患者或者相关家庭成员的后代可能会遗传到此类鱼鳞病,如何来判断后代的风险,并且进行相关检查和干预,避免家族中再次出现类似疾病的患儿,也是我们所有患者和家属最迫切关注的话题。

二、鱼鳞病的诊断

1、鱼鳞病的皮肤一定是鱼鳞状的吗

并不是所有鱼鳞病都有典型的鱼鳞状皮肤。有些轻微鱼鳞病只有皮肤瘙痒、皮肤干裂等症状,常被患者忽视。如果怀疑患有鱼鳞病,可到专业的皮肤科医院就诊。皮肤科医生诊疗经验丰富,绝大部分鱼鳞病通过临床表现就可以确诊,少数例如表皮松解性角化过度性鱼鳞病等需要结合组织病理学等予以明确诊断。

2、怎样判断鱼鳞病的类型?需要做检查和病理化验吗

鱼鳞病分型的诊断主要根据临床症状,例如寻常型鱼鳞病和性连锁隐性鱼鳞病的鉴别,我们可以通过发病部位、皮损特点、有无掌跖角化、毛囊性丘疹、病情是否随年龄增大减轻等多方面予以明确。

对于表皮松解性角化过度性鱼鳞病,或者临床表现为鱼鳞病样皮疹,医师怀疑可能为皮肤淋巴瘤的患者。或者正常人体通常出现多处鱼鳞病样增厚皮肤的情况下,往往需要予以病理检查明确诊断。

3、鱼鳞病既然是遗传性疾病,判断类型需要做基因检测吗

做基因检测有助于鱼鳞病疾病的诊断和分型,但目前临床中很少常规开展相关基因检测工作,大多用于科研工作。

三、鱼鳞病的护理

1、要适当运动

汗腺具有分泌汗液、排泄废物、调节体温的作用。鱼鳞病患者都有汗腺分泌障碍,长期不排汗致使体内毒素不易排出,不能正常调节体温而导致脸色潮红、心慌、胸闷,鱼鳞病不仅仅是皮肤病,它还直接影响全身脏腑功能。

2、要注重饮食调理

如多吃些养血、活血的食物。也可多吃些富含维生素A的食物,如牛奶、蛋类、动物肝脏、鱼类产品等。同时,芒果、香蕉、苹果等含维生素A多的水果亦可多吃。

3、洗澡不要过频

有些鱼鳞病患者认为自己的皮肤很干燥,就天天洗澡。其实,鱼鳞病患者洗澡不要过频,以免使皮脂分泌更少。洗澡时忌用碱性强的肥皂,以免加重皮肤干裂。


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