两天前,患者意外吞下一根钉子,无腹痛。以下为X线影像
(1)
摄入后48小时的图像:钉子位于回肠末端,超声提示没有游离气体或液体
(2)
摄入后96小时的图像,钉子已经进入近端盲肠。超声检查再次没有穿孔迹象。
(3)
摄入后144小时的图像,钉子已经进入远端乙状结肠或者近端直肠。在超声上仍然没有穿孔迹象
(4)
摄入后1周的图像,异物已经自发地排出直肠
案例讨论
在放射科工作,经常会碰到吞服异物的患者,通过X线检查可以发现高密度异物如硬币、钥匙、戒指等在患者体内的位置;也经常会被问到这些异物什么时候能够排除体外。
本例就诊者吞服铁钉后一周时间排出体外,可以给大家做个参考,具体排出时间因人而异。还有本例就诊者很幸运,通过食道的锋利物体并没有穿透管腔,所以当吞入异物时,除了提取之外,还有任其自然排出的选择。
附:几例异物影
电子烟
戒指