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微提醒|高血压标准下调至130/80!! 记住3个10,找出诊断高血压又不需吃药的吃瓜群众!

   降降降!!美国医学界公布高血压新标准
06:23

(网络来源,侵删)

北京时间2017年11月14日凌晨6点,医学界一枚重磅炸弹引爆!

AHA2017学术年会上,AHA公布了新版美国高血压指南,最重磅的消息就是:

高血压被定义为≥130/80 mmHg。

      因为工作太忙,实在没有时间去翻原文或者仔细研读视频,从朋友圈分享的各大公号文章中,对于此“惊天炸雷”也算是有所认识了。会场传真、系统回顾、世界标准的中国方案等等角度,留给心脏科的同道们慢慢解读。我今天就强调3个10

 第一个 10

诊断标准下降了10mmHg

感受一下新旧版指南里高血压诊断和分级标准的区别 

 第二个 10

人群中有10%的人

诊断高血压而不需要吃药

千万不要小瞧这10mmHg的差别,根据JNC7诊断标准,有31.9%的美国人是高血压,接受药物治疗的患者是34.3%,而根据2017指南,有高血压的人将增加至45.6%,虽然多诊断了13.7%的高血压,但接受药物治疗的患者仅增加至36.2%

   换句话说,根据2017新指南,有约10%(准确数字是9.4%)的患者将被建议接受高血压的非药物干预。也就是AHA的Whelton教授所言,与正常血压的人相比,血压超过130/80 mmHg,其心血管风险就已经加倍了,诊断为高血压是“黄牌警告”,但并不意味着一定要吃药,而是可以通过生活方式干预降低危险。


  降压方式选择流程图

感受一下这部分人的心情

经过检查,您被诊断为 高血压病1级,但是不需要吃药

意不意外?惊不惊喜?喜不喜欢?


 第三个 10

诊断血压高,想要不吃药

你的10年ASCVD风险要低于10%

AHA新指南建议,如果一个人有冠心病和脑卒中,或10年动脉粥样硬化性心血管病风险≥10%,血压≥130/80 mmHg时就应考虑应用降压药物。

如果没有冠心病和脑卒中,而且10年动脉粥样硬化性心血管病风险<10%,起始用药的门槛是≥140/90 mmHg。

推荐的初始药物治疗包括噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂、ACEI/ARB,没有β受体阻滞剂。

评价是否高危患者,请到研修楼8楼慢病管理门诊——高血压病慢性管理团队、中风病慢性管理团队!


本文转载自“ 脑动脉狭窄诊治林浩医生”公众号

编辑:查冠琳 

责编:宋莉萍


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