2017年11月28日内蒙古电视台“都市全接触”栏目报道“破伤风人免疫球蛋白一针难求”,节目播出后,我委立即召开会议,调查了解实情,采取紧急措施解决医院目前供应短缺问题。
疾控部门的情况是,“破伤风人免疫球蛋白”不属于疫苗,为血液制品,用于破伤风的预防和治疗,主要由医疗机构来经营。再一个可以从一些大的药店去购买。之前疾控部门通过自行采购在门诊提供注射。去年山东疫苗事件发生后,根据新的《疫苗流通与预防接种管理条例》和《内蒙古自治区二类疫苗集中采购实施方案》要求,为规范疫苗采购流程,对所有二类疫苗只允许由旗县区疾病预防控制中心统一在内蒙古自治区医药采购平台集中采购。由于“破伤风人免疫球蛋白”不属于二类疫苗,旗县区疾控部门目前已不再采购该药,以前有一些库存用完后停止了此项业务。
医疗机构的情况是,“破伤风人免疫球蛋白” 不属于医院的必备品,医院急诊常备的是它的替代品——破伤风抗毒素,价格很便宜,老百姓可接受,如不过敏可直接注射,过敏的可分期注射。“破伤风人免疫球蛋白”虽然不用做过敏皮试,但价格比较贵,目前一支近300元,普通人员不易接受。前一阶段由于疾控部门之前的存量用完之后不再开展此项业务,造成医院一时用量大,采购未能及时跟上,形成断档。针对媒体反映很多医院没有“破伤风人免疫球蛋白”问题,为满足群众多层次的医疗服务要求,我委紧急印发了《关于二级以上医疗机构急诊科配备破伤风人免疫球蛋白的紧急通知》,要求全市二级以上综合医院急诊科,在必备破伤风抗毒素的基础上,抓紧采购配备一定比例的“破伤风人免疫球蛋白”,满足患者的用药需求。《通知》还要求医疗机构医务人员在使用“破伤风人免疫球蛋白”时,必须严格按照适应症使用该药品,向患者或家属说明使用该药品的依据、范围,在征得患者或家属知情同意后方可使用,切实解决好该药短缺问题。